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北京卫视《我是大医生》栏目曾分享一位30岁肠癌患者的案例 。
30岁的小张已经娶妻生子 ， 一家生活得很幸福 ， 但“噩梦”在2005年降临到他身上 。
有一次他在单位加班 ， 下班前上了个厕所 ， 冲厕所时发现大便有血 。 小张第二天便去医院挂号 ， 查了便潜血 ， 阳性 ， 随即预约了肠镜 ， 做进一步检查 ， 最终被诊断为肠癌 。


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图源：我是大医生
北京友谊医院副院长张忠涛表示 ， 便血是一个很常见的症状 ， 小张的警惕性比较高 ， 发现便血了就去检查 ， 一刻都没耽误 。 小张的健康意识救了自己一命 。 但在生活中 ， 很多疾都可以出现便血 ， 比如痔疮 ， 俗话说“十男九痔”“有痔不在年高” ， 很多人会将肠癌与痔疮混淆 ， 延误治疗 。
张先生抓住了肠癌的“风声” ， 但福州的小黄（化名）可没那么幸运了 。
小黄 ， 23岁 ， 年轻小伙 ， 每次排便都带血 ， 但他也不是很在意 ， 只觉得痔疮发作了 。 近段时间 ， 小黄常常感觉乏力、头晕 ， 不得不去医院看看 ， 做血常规发现 ， 血色素只有6克左右 ， 与正常男性相比少了一半 。 进一步检查 ， 他被确诊了直肠癌晚期 ， 血流不止是由肿瘤破裂引起 。


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因此小九在这里提醒：在出现便血的时候 ， 大家不能光想到痔疮 ， 也要注意与肠癌联系到一起 。
一、大便带血 ， 是痔还是癌？
不少人都遇到过大便带血的情况 ， 通常会以为是痔疮 ， 也正因如此 ， 部分肠癌患者错失最佳治疗时机 。 那么都是便血 ， 痔疮与肠癌有何区别呢？
内痔出血的特点：
血液不与粪便混在一起 ， 一般没有疼痛的感觉 ， 大多是点滴状、线状或喷射状 ， 有的是便后手纸带血 ， 颜色以鲜红色居多 。
直肠癌出血的特点：
血的颜色会根据病变部位与肛门距离的远近变化 ， 可能是鲜红色 ， 也可能是暗红色 ， 靠上部位的结肠癌也可能出现铁锈色甚至黑色 ， 多数会有黏液分泌 ， 可与大便混合 。

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如果你有仔细留意 ， 从上我们还是可以看出一些差别的 ， 不过 ， 想要确诊最好还是做个检查确诊 ， 如大便潜血检查 。
大便潜血检查是采取黄豆大小的大便标本 ， 通过单克隆免疫试剂监测大便当中是否有微量出血状况 ， 进而间接判断肠道内是否有血性病变 。 该操作较为简单 ， 可靠性也比较强 ， 所以经常会用到 。 当结果为阳性 ， 则需要做进一步的肠镜等检查 。
二、合并这些症状要当心
肠癌 ， 不仅是便血一种表现 ， 所以当出现便血后 ， 还可以结合这些症状做判断：
1、排便习惯改变
这是肠癌典型表现 ， 患者因为癌肿占据肠道内空间 ， 刺激肠道粘膜 ， 进而可频繁出现便意 ， 总感觉便便没排干净 。 不少患者还会出现腹泻-便秘交替的情况 。
2、大便变形
当癌肿累及直肠末端或肛管 ， 可使大便的形状也发生改变 ， 如变细、变扁或有沟槽 。
3、消化道症状
随病情进展 ， 癌肿阻塞肠道引发梗阻后 ， 便可出现腹痛、腹胀的感觉 ， 症状严重者常无法忍受 ， 疼痛时间也越来越长 。


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4、贫血及全身症状
癌肿属于消耗性疾病 ， 得了肠癌后 ， 癌细胞会大量消耗人体能量 ， 致使患者出现贫血、乏力以及大幅度消瘦 。
如果发现自己出现上述相关症状 ， 一定要及时去医院检查 。 如果确诊 ， 及时治疗；如果不是 ， 也要做好防患 ， 因为肠癌发病率越来越高 ， 且有年轻化趋势 。
三、肠癌盯上年轻人 ， 多与饮食有关
摄入红肉和加工肉类
英国一项研究招募超过50万名男性和女性 ， 分析他们的饮食信息 。 在平均5.7年的随访期间 ， 发生了2609例结直肠癌 ， 其中红肉和加工肉类摄入与结直肠癌风险有着密切的关系 。
摄入这两种肉类平均76克/天的人 ， 比21克/天的人发生肠癌风险增加20% 。 其中 ， 红肉每天多吃50g ， 肠癌风险提升18%；加工肉每天多吃25g ， 肠癌风险提升19% 。分页标题#e#


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纤维素摄入过少
如果缺乏膳食纤维 ， 粪便在肠道内停留的时间就会变长 ， 导致肠道对废物再次吸收 ， 粪便中的有害物质也会刺激肠壁 ， 从而提升癌变的可能性 。
高脂、高蛋白饮食
这类食物在进入肠道内后分解后 ， 可能产生一些致癌物 ， 如甲基胆蒽、不饱和多烃等 ， 如果长时间大量摄入 ， 那得此病的几率就越高 。
维生素摄入过少
上海六院普外科曾进行过一项研究 ， 分析了100万例病例发现 ， 维生素D摄入较多或血液中活性25(OH)D表达水平较高的人 ， 发生肠癌的几率较低 ， 摄入维生素D少的人比多的人 ， 发生肠癌的几率高了67% 。 血液中25(OH)D表达水平低的人 ， 比高的人发生肠癌风险提升了33% 。


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从上可知 ， 肠癌和饮食之间的关系十分紧的 ， 所以 ， 大家在饮食上要多多下功夫！
四、肠癌早发现治愈率高
肠癌需要比较长的发展时间 ， 大概5~10年 ， 80%是由腺瘤、息肉演变而来 ， 这期间如果能抓住机会 ， 是完全可以预防的 。
平时饮食上尽量以鲜、淡、杂为主 ， 多吃一些蔬菜水果 ， 以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食 ， 同时多保持运动 ， 即便是走一走也是好的 。 总之 ， 尽量避免久坐 。


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为了及早发现 ， 最好定时去医院筛查 。 一般来说 ， 40岁以上的无症状高危对象 ， 一年进行一次便潜血检检查 ， 如果结果为阳性 ， 进一步做肠镜确诊 。 如果连续3次结果都是阴性 ， 可以适当延长筛查间隔的时间 ， 但不得超过3年 。
肠癌不再只盯着中老年人群 ， 越来越多的年轻人中招 ， 所以大家要做好防患 ， 定期体检 ， 尽量及时发现与治疗 。
参考资料：
[1
连续便血数月 ， 23岁男子直肠癌晚期.潇湘名医.2020-06-23
[2
才30岁！浙江姑娘确诊肠癌 ， 平时健健康康的...医生：本可避免 ， 这个小毛病千万别忽视.杭州日报. 2020-09-25
[3
肠癌的6个早期信号 ， 40岁后尤其要注意！预防方法都在这！.健康时报 .2017-04-27
[4
十多类食物 ， 哪些会导致结直肠癌？世卫组织17万人研究更新证据.医学新视点 .2019-04-18
【肠癌|肠癌早期不痛不痒！不论男女，排便有这种情况，或是肠癌上门】未经作者允许授权 ， 禁止转载

来源：(39健康网)

【】网址：/a/2021/0123/kd632382.html

标题：肠癌|肠癌早期不痛不痒！不论男女，排便有这种情况，或是肠癌上门