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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《中医藏象生理学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天这篇文字 ， 文老师给你讲一张有趣的医案故事 。
这是我早年学习中医内科学的时候 ， 听老师讲的 。
从中 ， 我们能感受到 ， 中医对疾病的认识 ， 是多么精妙 。
话说有这么一个女子 ， 姓高 ， 年35岁 。
什么毛病呢？就是鼻子发凉 。
对 ， 没错 ， 就是鼻子发凉 。 最初啊 ， 感觉还行 ， 不算严重 。 但是后来 ， 逐渐感觉到症状加重 ， 一年四季 ， 不管什么时候 ， 都凉 。 到最后 ， 哪怕是夏天 ， 此女也得戴口罩 。

一晃啊 ， 得病到现在 ， 都三年了 。 此人找了好多人看 ， 看不好 。 西医没办法 。 最后 ， 她听从建议 ， 看中医 。
当时 ， 医家就问患者 ， 说你的这个鼻子发凉 ， 什么时候轻 ， 什么时候重啊？
患者回忆 ， 上午感觉最好 ， 从中午开始发凉 ， 到了半夜就好了 。
接下来 ， 医家诊察 ， 发现舌淡苔薄白 ， 脉象偏细缓 ， 别的没啥异常 。
于是 ， 医家写了一张配伍 ， 但见——
桂枝10克 ， 白芍10克 ， 炙甘草5克 ， 干姜5克 ， 生姜5克 ， 大枣5克 ， 水煎服 。
结果如何？患者药用四剂 ， 鼻子发凉的感觉几乎完全消失 ， 一如常人 。 经随访未曾复发 。
这到底是怎么回事呢？我来给你解释一下 。 我一说 ， 你就懂了 。
问题的突破口 ， 就在于患者鼻子发凉 ， 于午后开始加剧 ， 在半夜得到好转 ， 每天上午的时候症状最轻 。
这个能说明什么？最主要的 ， 就是说明阳虚 。
你看啊 ， 午后 ， 是不是阳气由盛转衰的时候？这个时候到午夜 ， 阳气是越来越少的 。 因此 ， 阳气不足的种种症候 ， 这个时候会表现出来 。 到了午夜 ， 阳气开始升发 。 此时到正午 ， 算是人阳气不断升腾增长的时候 。 当此际 ， 阳虚的问题 ， 会得以缓解 。

正因如此 ， 文中这个女患者 ， 鼻子发凉的问题 ， 午后加重 ， 到了午夜之后减轻 。
那么 ， 阳虚 ， 到底是哪里的阳气虚弱呢？考虑到患者发凉的部位 ， 集中在鼻子 ， 而鼻子 ， 又为肺之所系 。 故而 ， 可以考虑是肺中阳气不足 ， 肺为寒气所郁引发的病症 。
既然是寒邪郁肺 ， 肺中阳气不足 ， 使得鼻窍失常 ， 那自然就得解表散寒、提振肺中阳气了 。
怎么做？你看上文的配伍——
桂枝10克 ， 白芍10克 ， 炙甘草5克 ， 干姜5克 ， 生姜5克 ， 大枣5克 ， 水煎服 。
这里头 ， 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣 ， 这个是标准的桂枝汤配伍 。 对不对？桂枝汤 ， 就是解表散寒的 。 不是肺为寒邪所伤吗？它恰好可以来改善 。 其中 ， 桂枝和白芍解肌敛阴 ， 调和营卫 ， 生姜和大枣 ， 健脾益气 ， 增进气血生化之源 。 生姜和桂枝配合 ， 散郁肺之寒邪 。 白芍、大枣 ， 养阴血 ， 阴平阳秘 ， 胃气因之得到固密 ， 以实肌表 。 炙甘草 ， 合生姜、大枣来健脾益气 ， 配桂枝行阳气 ， 配白芍敛阴气 。
由于肺中阳气不足 ， 所以在桂枝汤的基础上 ， 加了一个干姜 。 干姜 ， 入肺经 ， 可以温肺化饮 ， 提振胸阳 。 这就可以把鼻子上的那股寒气 ， 逼出去 。
这些 ， 就是用药的基本思路 。 你读懂了吗？

可以这么说 ， 这张小医案 ， 是用中医思路来调治疑难杂症的典型例子 。 尤其是对病症发作的时间信息的理解 ， 更是深得中医之妙 。
当然 ， 我们从中 ， 也不难理解这样一个问题——鼻子 ， 真的是阳气的镜子啊 。
其实 ， 我们想一想就知道：鼻子整天露在外头 ， 负责和自然界接触 ， 尤其是大冷天 ， 必须和冷空气接触 ， 它里头得有多少阳气啊！要不然 ， 吸进来的空气 ， 就都是冷的、凉的、脏的 。 正因如此 ， 我们的督脉 ， 经过鼻子 。 督脉是阳气之海 ， 它得负责温煦鼻子 。 鼻子又为肺之所系 。 胸中阳气 ， 也要滋养鼻子 。 所以说 ， 鼻子 ， 不能凉 。 鼻子总凉 ， 那是阳气不足的写照 。 也恰恰是因为阳气不足 ， 所以才有那么多顽固鼻炎的患者 ， 通过温阳之法 ， 可以得到医治 。分页标题#e#
所以说 ， 一身阳气 ， 汇于鼻 。 我们对这个事儿 ， 得有充分的理解 。 这样能帮助我们 ， 想清楚很多问题啊 。
【桂枝|鼻子一凉，阳气受伤！一张方子，巧治鼻子发凉，尽显中医妙处】好了 ， 关于这个事儿 ， 我就说这么多吧 。 文老师感谢你的阅读 。

来源：(帮你学中医)

【】网址：/a/2021/0126/kd642520.html

标题：桂枝|鼻子一凉，阳气受伤！一张方子，巧治鼻子发凉，尽显中医妙处