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（本文仅供学习、参考 ， 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 ， 切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《方剂学》、《中医内科临床治疗学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
今天 ， 我给你聊聊 ， 中医如何应对痰湿阻滞导致的多汗、自汗 。
好多年前 ， 我的一个同学 ， 给我带来一人 ， 请我帮忙 。
我打眼一看 ， 好家伙 ， 真是一个大胖子！
一米七多的个头 ， 体重将近200斤 ， 走路都有些费力了 。
但是 ， 这个人 ， 不为减肥而来 ， 而是为治疗汗症而来 。
【陈皮|千古化湿第一方！巧治“一动弹就出汗”，值得琢磨的小医案】怎么回事呢？原来 ， 他从最近这两三年开始 ， 特别容易出汗 。 虽然肥胖的事儿由来已久 ， 但这个爱出汗 ， 的确是最近这几年出现的 。 主要表现 ， 就是无论春夏秋冬 ， 夏季尤甚 ， 只要一动弹就满身汗 。 哪怕是不动弹 ， 汗也是不断地往外滋 ， 半天的功夫 ， 背心内裤就潮了 。 与此同时 ， 身体乏力 ， 阵阵欲呕 。
此人先找我同学 。 我同学没办法 ， 让我帮忙 。

刻诊 ， 见脉象沉缓 ， 舌苔白腻 ， 舌边有齿痕 ， 舌体胖大 。
我一看啊 ， 心里有数了 。 但是 ， 我不能把话说得太满 。 我就告诉这个患者 ， 目前的状态 ， 有希望改善 ， 但不能彻底完全地逆转 。 你需要长期地配合饮食调节 ， 多吃清淡 ， 少吃油腻肥厚的东西 。 可以的话 ， 还得坚持锻炼 。
他说可以 。
我尝试写了一张配伍 ， 非常简单 ， 才五味药——
清半夏9克 ， 陈皮12克 ， 茯苓15克 ， 甘草6克 ， 白术12克 。 每日一剂 。 水煎服 。
结果如何？患者药用6剂 ， 爱出汗的事儿得到了很大好转 。 当时 ， 我记得是夏天 。 他平时在办公室里 ， 半天时间 ， 上衣就潮了 。 用药之后 ， 一天的时间 ， 也不见潮湿 。 这对他来说已经非常可观了 。
后来 ， 此人连服半个月 ， 自汗现象几乎消失 ， 于是停药 。
这里头怎么回事呢？我简单说一说 。
这个人的问题 ， 属于痰湿阻滞气机 ， 腠理开阖失灵 。
什么意思呢？读者朋友 ， 你记住 ， 有的人之所以特别爱出汗 ， 一动弹就一身汗 ， 中医往往考虑有内热、营卫不和、脾肺气虚等因素 。 但是 ， 痰湿阻滞于内导致的多汗 ， 近些年是越来越多了 。 这和中国人肥胖率飙升有关系 。 有这个毛病的人 ， 往往肥胖 ， 而且舌苔厚腻 ， 舌体胖大 ， 边有齿痕 ， 脉象沉滑 。 这些都是有痰湿蕴结于内的表现 。 患者那一层厚厚的脂肪 ， 就是痰湿的表现 。

痰湿阻滞 ， 使得脏腑经络的气机运行不畅 。 我们全身的很多功能 ， 都因此受影响 。 其中 ， 我们肌表腠理的开阖之能 ， 也会失灵 。 于是 ， 肌表固摄失常 ， 里头的津液可以随意往外冒 ， 这就形成了多汗 。
当然 ， 由于痰湿阻滞于内 ， 脾胃气机升降失常 ， 所以人容易恶心、食欲下降 。 痰湿阻滞四肢 ， 令气血失充 ， 于是四肢乏力 ， 腿脚很懒 。 这样的人啊 ， 还容易困呢 ， 伴随头晕头重 。 这是痰湿上蒙清窍所致 。
这个时候怎么办？主要的手段 ， 就是把痰湿化掉 。
怎么实现这个目的？我前面用的配伍 ， 其实就是古方二陈汤的化裁 。 你再看一下——
清半夏9克 ， 陈皮12克 ， 茯苓15克 ， 甘草6克 ， 白术12克 。
这里头 ， 陈皮、半夏、茯苓、甘草 ， 是出自《太平惠民和剂局方》里头的古方 ， 二陈汤 。 它被誉为千古治痰之总剂 。 中医人在应对痰湿为患的时候 ， 几乎都会第一时间想到二陈汤 。 其中 ， 半夏燥湿降逆健脾 ， 陈皮行气除湿 ， 茯苓健脾利湿 ， 甘草调和药性 。 半夏和陈皮又都是以陈久的为好 ， 故而叫做“二陈汤” 。

你像上头我说这个患者 ， 他的舌脉和全身表现 ， 毫无疑问 ， 都是以痰湿内阻为根由 。 既然如此 ， 咱们就把二陈汤用上 。 在这基础上 ， 加上白术 ， 增加健脾燥湿之功 。 半夏还能降逆止呕 ， 改善患者恶心欲呕的状态 。 如此 ， 自然可以取效 。
这个用法 ， 可以说是中医里头最基本、最简单、最没有技术含量的用法 。 我是为了说明问题 ， 才斗胆把它写出来 ， 献丑的 。分页标题#e#
方才我说过 ， 我们当代人 ， 随着肥胖率的飙升 ， 由于痰湿阻滞气机、腠理开阖失常所致的自汗、易汗甚至盗汗 ， 已经越来越常见了 。 这是值得关注的问题 。 怎么应对？化痰除湿 。 当然了 ， 我不能说 ， 二陈汤加上白术的办法 ， 放在谁身上都好使 。 有的人 ， 属于湿热蕴结 ， 有的人 ， 属于脾肺气虚 ， 你就不能乱用二陈汤加白术 。 但是 ， 这基本思路 ， 我希望读者朋友能铭记在心 。 它在一定程度上 ， 代表了当代人的一种通病 。
当然了 ， 用药 ， 是最没办法的办法 。 但凡可以通过体育锻炼和饮食调节来改善的问题 ， 都不要以用药为主要解决途径 。 因此我希望 ， 大家伙要积极锻炼身体 。 你把汗排适当地出去一些 ， 就相当对对体内湿气的一次清理 。 当然 ， 这个过程 ， 要注意量和度 ， 不能过激 。
好了 ， 关于这个事儿 ， 我就说这么多 。 文中所述配伍和方剂 ， 仅仅作为参考和借鉴 。 非专业读者 ， 务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用 。 切切！
全文完 。 文老师感谢你的阅读 。

来源：(帮你学中医)

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标题：陈皮|千古化湿第一方！巧治“一动弹就出汗”，值得琢磨的小医案