全年共计赔付保险金43.54亿元 ， 同比增长11% ， 平均每日赔付超1100万元；赔付件数共计157.32万件 ， 同比增长23% ， 日均赔付超4000件 。 日前 ， 中国人寿保险股份有限公司江苏省分公司（以下简称江苏国寿）发布2020年理赔服务年报 。 再度彰显了保险央企的责任担当与社会责任 ， 较好地回答了“保险为了谁”和“理赔更便捷”的问题 ， 引发社会关注和肯定 。
重疾类赔付猛增 ， 恶性肿瘤是主要“元凶”
2020年 ， 江苏国寿重大疾病类赔付11.75亿元 ， 同比增长16% 。 其中 ， 恶性肿瘤位列重疾理赔之首 ， 赔付金额高达9.36亿元 ， 约占重疾类赔付总金额的80% 。 除了恶性肿瘤之外 ， 循环系统疾病、泌尿生殖系统疾病、心脏病等也是重疾理赔数量较多的病种 。
在恶性肿瘤中 ， 气管、支气管、肺恶性肿瘤理赔数量位列第一 ， 赔付金额高达2.46亿元；其次是甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、肠恶性肿瘤及胃恶性肿瘤 。
恶性肿瘤治疗费用高昂 ， 配置足额的保险保障 ， 能更好地提升家庭抵御风险的能力 。
理赔时效再提速 ， 科技赋能省心省时省力
江苏国寿始终坚持以客户为中心 ， 紧密围绕“快捷、温暖”两大主题 ， 打造客户体验更优的理赔服务 。
2020年 ， 江苏国寿理赔平均时效为1.19天 ， 小额理赔时效仅为0.18天 ， 相比2019年再提速！江苏国寿深知理赔快一分钟 ， 就能让一个家庭早一分钟获得支持 ， 这份责任不断鞭策着理赔时效提速升级 。 在理赔时效提升的同时 ， 年度理赔获赔率高达98.98% ， 小额理赔获赔率更是达到99.87% ， 江苏国寿重合同、守信用 ， 积极兑现对客户的每一份承诺 。
“一束鲜花 ， 一声问候 ， 一日赔付” ， 中国人寿积极打造“重疾一日赔”绿色通道 ， 努力提升理赔的速度与温度 ， 为符合条件的客户带来一个工作日内完成理赔的服务新体验 。 2020年 ， “重疾一日赔”赔付总金额5.1亿元 ， 同比增长34% 。
为提升理赔时效 ， 江苏国寿还推出多渠道自助理赔功能 ， 客户可以通过中国人寿寿险APP、微信公众号随时随地进行理赔申请 。 同时 ， “理赔查询”模块可以确保理赔流程全透明 ， 让客户充分感受到高效快捷可视化的理赔服务 。
理赔直付开先河 ， 打通赔付“最后一公里”
2020年 ， 江苏国寿在全省13家地市均开通直付业务 ， 总案件量超42万件 ， 赔付总金额超2亿元 。 “理赔直付”通过数据对接 ， 实现出院实时结算 ， 打通保险理赔“最后一公里” 。 客户可以享受“免资料 ， 免报案 ， 免临柜 ， 免申请 ， 免等待”的极简理赔服务 。
(刘文佳 叶进宇)
校对 苏云
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