2021年1月27日 ， 北京市卫生健康委员会官网发布健康知识：《如何尽早发现乳腺癌？三步自查法帮你摆脱烦恼》
近年来 ， 乳腺癌死亡率与发病率均呈现逐年上升的趋势 。 无论从发病现状还是死亡现状上看 ， 乳腺癌已成为对女性居民健康威胁最大的疾病 。 如何尽早发现乳腺癌？其实 ， 女性朋友在日常生活中学会一些简单的自检并做好相应的医学检查 ， 能早期发现乳腺癌并有效的扼杀乳腺癌 。
第一步 学会自检
女性平时在睡觉前 ， 或者洗澡时应多多关注自己的乳房情况 ， 如观察乳腺的外观 ， 观察乳头有没有异常分泌物 ， 乳房的大小、性状有没有异常改变 ， 乳房的皮肤有没有异常改变 。 乳房内有没有硬块出现 。 平躺在床上 ， 抬起待检侧的胳膊 ， 用另一侧的食指、无名指和中指 ， 在乳房区域小幅度地上下、上下地触摸 ， 看有没有肿块存在 。
一般情况下 ， 会有如下几种情况：
正常的乳腺组织柔软疏松 ， 手感就像你的嘴唇 。
小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉 ， 有点韧但很有弹性 ， 多见于乳腺囊性增生 。
最有可能是的乳腺癌的硬结节 ， 摸起来就像你的额头 ， 硬硬的 ， 而且不易推动 。 倘若还是不太确定 ， 尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查 。
第二步 辨别症状
目前 ， 临床上乳腺癌的表现主要有四种 ， 女性朋友们可以多加注意：
1、无痛性肿块
如果发现乳房里有一个小小的结节 ， 不易推动 ， 触摸时也不会感觉疼痛 ， 质地比较硬 ， 而且表面也不是很光滑 ， 这通常是乳腺癌的早期症状 。 自查时要尤其注意乳房的外上象限（外侧靠上） ， 这是乳腺癌的好发部位
2、乳头溢液
乳腺导管尤其是当乳腺大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可发生乳头溢液 。 溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等 ， 可以呈水样、血样、浆液性或脓性 ， 而乳腺癌以血性多见 ， 常因污染内衣时患者自己发现 。
3、“酒窝状”的乳房皮肤凹陷
当乳腺癌肿瘤快速增大 ， 就会使乳房收缩 ， 乳房表面皮肤将出现“酒窝状”的凹陷 ， 这是由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成 。 如果肿块位置靠近乳头 ， 还会牵动乳头 ， 甚至使乳头出现内陷 。
4、“橘皮状”淋巴水肿
随着肿瘤细胞扩散堵塞淋巴管 ， 造成局部淋巴水肿 ， 乳房皮肤便会出现许多小点状类似“橘皮”的塌陷 ， 甚至出现溃破、出血 ， 外形如同弹坑凹陷 ， 此时病情已经十分严重了 。
第三步 做好检查
单纯的自查并不能完全发现早期肿瘤 ， 仍需要定期防癌筛查体检 。 40岁以下女性筛查首选超声检查 ， 如可疑或阳性结果 ， 加做钼靶 。 40岁以上女性采用超声加钼靶 ， 但对乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁 。 在影像学检查的同时 ， 还需结合临床医生的触诊和相关实验室检查综合判断 ， 同时对可疑病灶及高危人群进行长期临床随访追踪 ， 以确保筛查的准确性 。
检查方式主要有四种
触诊：无创又简便 ， 除了每月定期自查 ， 每年体检时 ， 最好请专科医生做检查 ， 普通的外科医生并不一定能发现 。
乳腺B超：超声检查适用于筛查的各个年龄段 。 对于B超报告 ， 要注意以下这些字眼：非平行生长/垂直位 ， 形态不规则 ， 边界高回声晕 ， 边缘模糊、毛刺、成角或分叶状 ， 微钙化（<0.5mm） ， 肿块内血流信号丰富 。 这些都是需要警惕的信号 。
乳腺钼靶片：和B超比起来 ， 钼靶容易发现钙化病症 ， 40岁以上女性在超声检查的基础上 ， 加做钼靶；如有乳癌家族史 ， 可提早至20岁 。 钼靶不推荐短期内反复做 ， 因为钼靶是有射线的 ， 容易有损伤 。
乳腺磁共振：磁共振也是检查乳腺癌的重要手段之一 ， 但不作为常规筛查方法 。
肿瘤标志物 肿瘤筛查体检的时候可以适当增加一些关于乳腺癌的肿瘤标志物 ， 只要抽血就可以了 ， 比较方便 。 不过肿瘤标志物对于早期乳腺癌的发现特异性欠缺一些 ， 容易出现假阳性的情况 ， 需要和触诊、B超、钼靶结合起来做 。
【新浪财经|如何尽早发现乳腺癌？三步自查法帮你摆脱烦恼】责任编辑：赵妤初

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