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【解读】杜特尔特为何想要“臀部接种”新冠疫苗?会影响疫苗保护效果吗?
【环球时报-环球网报道 采访人员 白云怡 赵觉珵】据美国《野兽日报》26日报道 , 菲律宾总统发言人透露 , 杜特尔特不愿公开接种新冠疫苗 , 因为他希望采取“臀部注射” , 而非通常的上臂三角肌区域注射 , “因此(注射)不能公开” 。 杜特尔特的“任性”也让网友们产生新疑问:臀部注射会影响疫苗的保护效果吗?为什么一般情况下 , 疫苗都采用上臂注射的方式?

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杜特尔特 资料图
据中国疾控部门此前发布的相关提示 , 新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌肌内(肌肉)注射 , 如果接种部位有伤口 , 尽量避开伤口选择另一侧接种 。 上臂三角肌注射是肌肉注射的方法之一 , 也是一种常用的药物或疫苗注射治疗方法 , 一般是在不适合静脉注射、但需要比皮下注射更迅速产生疗效 , 或注射刺激性较强或药量相对较大的药物时使用 。 疫苗经由不同的组织到达血管 , 再经过循环系统与免疫细胞相遇 , 起到预防疾病的作用 。
长期关注疫苗研发的医生庄时利和27日向《环球时报》采访人员介绍称 , 常见疫苗中 , 乙肝疫苗、白破疫苗等通常也是在上臂三角肌进行肌内注射 , 此外 , 卡介苗、马蜂疫苗、乙脑减毒活疫苗等需皮下注射的疫苗 , 也是在上臂外侧三角肌区域进行注射 。
国内一位不具名的免疫健康领域专家告诉《环球时报》采访人员 , 新冠疫苗也可以在臀部进行肌肉注射 , 但相比于上臂三角肌注射 , 臀部注射不太方便 , 而且需要更好的技术 , 如果注射部位不当 , 特别是在儿童中 , 容易导致臀部肌肉畸形 。
庄时利和强调 , 由于此前新冠疫苗的临床试验都是在上臂三角肌区域进行注射 , 没有数据可以证明臀部接种的效果会受到多大程度的影响 。 “但从原则上讲 , 实际接种方式都是遵循临床试验的 , 医生肯定是不推荐臀部接种的方式 。 ”
有观点认为 , 疫苗注射很少采用臀部注射 , 是因为为保证疫苗能起到应有的效果 , 需要疫苗能够介导较强的免疫应答效率 。 但臀部脂肪组织多 , 脂肪层的血液循环较差 , 从而降低疫苗吸收效率 , 减少了吞噬细胞与病原体抗原接触 , 从而影响将处理后的病原体抗原转移给免疫活性细胞 , 会导致注射后产生的抗体滴度低且下降速度快 , 影响免疫效果 。
对此 , 庄时利和表示 , 实践中确实存在上述情况 。 但上述不具名免疫健康专家却不认同这种观点 。 他表示 , 臀部注射是臀大肌注射 , 不是打到脂肪组织里 。 以前的很多肌肉注射药 , 比如青霉素等 , 都采用臀部注射 。
此外 , 儿童有时也会采取臀部注射方式 , 因为他们脂肪层较薄 , 且免疫系统与成人存在区别 。 不过 , 一名一线医务工作人员告诉《环球时报》采访人员 , 现在大部分皮下注射和肌肉注射都是打上臂三角肌部位 , 幼童也很少采取臀部注射的方法了 。
【环球网|杜特尔特为何想要“臀部接种”新冠疫苗?会影响疫苗保护效果吗?】在杜特尔特的发言人哈里·罗克表示总统想在臀部注射疫苗因此不能公开后 , 菲律宾防控疫情小组的前顾问托尼·利琼在推特上表示 , “说服公众去接种疫苗是一项大的挑战” , 如果杜特尔特选择在三角肌区域(公开)注射疫苗 , 那将会非常鼓舞人心 。
“臀部注射一般不会有太大问题 , 只是有一定引发肌肉畸形的风险 , 可能影响美观” , 上述免疫专家称 。 庄时利和则表示 , “臀部注射对疫苗效果应该不会有显著的影响 , 除了疼痛部位变成屁股以外 。 ”
至于杜特尔特为何倾向选择臀部注射 , 就不得而知了 。
责任编辑:薛永玮

来源:(未知)
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标题:环球网|杜特尔特为何想要“臀部接种”新冠疫苗?会影响疫苗保护效果吗?