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新浪财经|脑中风后的排尿困难



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2021年1月28日 , 北京市卫生健康委员会官网发布健康知识:《脑中风后的排尿困难》
脑中风患者会出现行动不便和言语障碍等 , 甚至连排尿都会变难 。 有统计 , 脑中风后1月内尿失禁发生率高达40% , 1年后仍有15%中风患者受尿失禁困扰 。
中风后排尿障碍主要是因大脑中枢控制排尿的神经传导受损 , 表现为尿频、尿急、尿失禁、尿不出或尿潴留等 , 与失语、交流困难 , 排尿时不能清晰表达 , 或活动受限如长期卧床等有关 。 排尿障碍会影响生活质量 , 增加泌尿系感染机会 。
什么是排尿障碍?
【新浪财经|脑中风后的排尿困难】储尿期:常见尿频、尿急和尿失禁 。 正常成人膀胱容量约400ml , 白天排尿4-5次 , 夜间0-1次 。 尿频是指白天多于6次 , 夜间多于2次或24小时多于8次 。 尿急指突发强烈的排尿感 , 有尿就要马上去 , 不能等待 。 尿失禁是指不能控制的尿液溢出或流出 。
排尿期:指排尿困难和尿储留 。 排尿困难是尿急时排不出尿或排不干净 , 尿潴留指尿液不能排出而积存于膀胱内 。
这些排尿异常会带来诸多危害 , 尿失禁妨碍正常社交 , 漏出尿液长期刺激 , 会阴部及大腿根部会出现皮疹、皮肤感染、溃烂 , 易泌尿系统感染 。 尿潴留会引起膀胱内压力升高 , 膀胱内尿液反流回肾脏 , 造成输尿管扩张、肾脏积水 , 严重者可致肾功能衰竭 。
采取哪些护理和治疗措施?
1.护理者应细心观察 , 主动询问 , 定时给患者便器 , 采取合适的排尿姿势 。 尿失禁患者应及时更换内衣裤、床单、被褥 , 每天清洗会阴部 , 保持清洁 。
2.出现排尿障碍 , 尽早寻求康复师的帮助 , 进行膀胱功能训练 , 恢复排尿功能 。
3.尿潴留患者尽量避免导尿 , 可用诱导和按摩膀胱区的方法协助排尿 。必须导尿者 , 首选间歇性导尿 , 需要时插入尿管 , 排空后拔除 , 无菌操作 , 避免感染 。
4.观察有无发热、畏寒、尿频、尿急、尿痛、浊尿、血尿等泌尿系感染症状 , 鼓励患者每日多饮水以稀释尿液 , 增加尿量 , 预防感染 。
责任编辑:赵妤初


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