【医院|医院做手术前会查HIV吗，会告知病人吗？为什么？】

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在医院做手术 ， 手术之前会评估患者的身体状况 ， 这种评估除了了解患者的基本健康指标 ， 比如心肺功能之外 ， 还需要了解患者是否有一些可能通过血液途径传播的疾病 。

这样的检查叫做“术前四项” ， 或者叫“输血前检查” ， 也有叫“传染病项目”检查的 ， 包括检查四种疾病：艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝 。
为什么要查这四种疾病呢？除了本身属于重要的传染病之外 ， 和手术的特点也有一定的关系 。
手术有创伤 ， 在手术的过程中也可能会输血 ， 那么在这个过程中 ， 如果将外来的病原体 ， 比如艾滋病毒 ， 带入伤口或者是输入血管 ， 就有可能被感染 ， 这种感染叫做“医院感染” 。
如果对一个艾滋病感染者没有做输血前检查 ， 就不知道他患有艾滋病 。 手术之后患者要是在其他检查中查出艾滋病 ， 这个时候就说不清楚了 。 有人说这种情况不多见 ， 但事实是 ， 的确偶尔有这样的事情发生 。 所以为了规避这种情况 ， 事先了解患者的感染状况至关重要 ， 也是一种证据 。

不过这样的检查也带来了一个问题：拒诊！有些医院或者医生 ， 会因为患者是艾滋病感染者 ， 而将原本需要做的手术推迟或者放弃 ， 把患者拒之门外 ， 从而导致患者失去一次治疗的机会 。
如果检查出患者有艾滋病 ， 会告诉他们吗？会的！不但要告诉 ， 而且根据规定只要患者有独立的行为能力 ， 意识清楚 ， 还一般要求只能先告诉患者本人 。 对于是否告诉患者的亲朋好友 ， 这得尊重患者的意愿 。
不过 ， 这位朋友可能要问的是：检查艾滋病这个事 ， 会不会告诉病人？由于这是一个约定俗成的术前检查项目 ， 绝大多数的医生都不会说得那么详细 ， 检查也不会征求患者的意见并取得其同意 ， 可能是默认患者应该懂 。
所以 ， 如果有艾滋病要去做手术 ， 从目前的情况来看 ， 最好和医生坦诚相待 ， 一起讨论这个问题 。 虽然按照规定 ， 医生或者医院是不能拒诊的 ， 但在医生没有意愿或害怕给你做手术的情况下 ， 对双方其实都不是太好的 。
随着人们对艾滋病认识的深入 ， 越来越多的医生会正确的对待给艾滋病感染者做手术的问题 ， 不会拒绝给艾滋病感染者诊治 ， 因为只要做好了足够的防护 ， 一般是不会有问题的 。

小结艾滋病感染者去医院做手术 ， 手术之前会查是否有一些传染病 ， 包括艾滋病 。 如果不想让医生知道 ， 这是行不通的 。 从医院和医生的角度上来看 ， 有义务告知患者要做什么检查 ， 患者也要持坦诚的态度 。
检查结果的告知 ， 也是医生应该要做到的 。 不过 ， 如果没有问题 ， 医生通常也不会特地告诉患者 ， 这是目前医生有待改进的地方 ， 因为患者花钱检查了 ， 就应该知道结果 ， 不管这个结果是好是坏 。
如果检查出艾滋病 ， 医生通常都会告知患者本人 ， 为了保护个人隐私 ， 医生不能擅自告知患者的亲朋好友 。 是否要告知其他的人 ， 应由患者自己来决定 。 当然 ， 患者如果没有行为能力 ， 或者神志不清楚 ， 这个还是要告诉家人的 。

我是一位热爱科普的临床医生 ， 看病、咨询 ， 答疑、解惑 ， 科普医学知识 ， 在匆忙的临床工作中 ， 体会温暖文字的力量！
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来源：(龙医生聊肝病)

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标题：医院|医院做手术前会查HIV吗，会告知病人吗？为什么？