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今年73的王婆婆洗澡时不慎滑倒 ， 跌伤了锁骨 ， 到医院检查发现股骨干粉碎性骨折 ， 医生给王婆婆做了闭合复位髓内钉固定 。
术后 ， 王婆婆的女儿考虑到老人年事已高 ， 询问医生：”这个钢钉以后还用不用取出来？我妈妈年龄大了 ， 能不能不取？”
对于这个问题 ， 医生告诉他们 ， 只要后续没有出现什么特殊反应 ， 内固定物无需取出 ， 不取影响也不大 。
很多骨折患者都有过这样的忧虑 ， 害怕体内的钢板留在体内会对自己的身体造成危害 ， 那么事实是怎样的呢？


钢板留在体内 ， 会对人造成什么影响？
目前骨科领域内植物材料成分大致有三种:不锈钢、钴合金和钛合金 ， 这三种材质和组织发生反应非常轻微 ， 不易腐蚀生锈 ， 一般对身体没什么害处 。

国外已专门对骨科内置物材料做过相应的研究 ， 证实即使不取钢板 ， 对人体也没什么明显影响 。 而且随着生物材料学的发展 ， 新的对人体无害的材料也在不断涌现 ， 将来会有越发多的优良材料应用于临床 ， 造福于患者 。



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那么是不是说明 ， 钢板可以不用取出来呢？


骨折手术痊愈后 ， 到底要不要取出来?
钢板作为一种放置在人体内的固定物 ， 它的作用是在骨折治疗早期提供一个稳定的环境 ， 有利于骨折的愈合和病人的功能锻炼 。

一般而言 ， 如果钢板是在人的体表 ， 比如手臂、胫骨等位置 ， 会容易造成不适感 ， 这样就建议拆除 。
如果是骨盆处骨折 ， 一般钢板是会在腹腔的深处 ， 是不会对行动造成不便或者身体不适的 ， 但是要注意的是如果患者有生育的要求 ， 那么一般在怀孕前建议先做拆除手术 ， 否则容易影响到胎儿的入盆和胚胎 。



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钢板对于人体来说 ， 毕竟是一个异物 ， 长期留在体内也会造成生活上的一些不便 ， 比如做核磁共振检查、出入境海关检查等等 。 所以对大部分人 ， 尤其是年轻人来说 ， 取出这些内固定物还是更好一些 。 都叫“钢板”了 ， 为什么还是会断掉？
4个月后 ， 原本快痊愈的王婆婆却发现自己的锁骨处突然出现了反复剧痛的症状 ， 遂到医院进行复查 ， 结果CT报告显示 ， 王婆婆体内植入的钢板 ， 居然断裂了 。 王婆婆和家属质疑医院的钢板质量不符合标准 ， 要医生给个说法 。


?好好的钢板 ， 为什么会断裂呢？
医生在询问过后得知 ， 王婆婆在觉得自己的伤势好得差不多了之后 ， 过早的去除了辅助的外固定设备 ， 平日里的锻炼强度也有所加大 ， 这才导致了钢板的断裂 。
医生解释道：术后的康复锻炼固然重要 ， 但是强度不宜过大 ， 否则容易导致钢板的压力变大 ， 造成断裂的情况 ， 除此之外 ， 骨折术后仍存在不稳定 ， 断端仍存在微动也是钢板锻炼的另一原因 ， 至于王婆婆所说的钢管质量导致的断裂 ， 概率微乎其微 。


取出来的钢板能不能带回家留个纪念？医生取出断裂的钢板后 ， 给王婆婆加装了钢板进行固定 ， 一段时间过后 ， 王婆婆的伤势终于康复了 ， 来到医院复查的王婆婆问道 ， 医生 ， 经过这次事件 ， 我觉得这个钢板对我而言很有意义 ， 取出来之后能不能让我带回家 ， 留作纪念？



?这个问题其实很多骨科大夫都有遇到过 ， 答案是不能 。
原因有二：其一是怕不法商家进行回收二次销售 ， 传播传染病 ， 以次充好等 ， 因此所有从体内取出的内植物都要统一销毁 。
其二是因为目前我国对内固定的硬性要求就是“可追溯” ， 相当于这块钢板从装入你的体内 ， 就已经像一块车牌一样 ， 有了自己的标识 。
所以大家可以断了带回家做纪念的念想了 。

参考资料：
1.《钢板放在体内会不会生锈？骨科医生说了5个字》何涛 2020-9-15
2.骨折术后钢板可否不取出?[J
.中国健康月刊2009:47-47.
3.骨折手术的钢板 ， 可以不拆吗[J
.家庭医生2016:40.
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来源：(39奇妙的中医)

【】网址：/a/2021/0131/kd663280.html

标题：济南|骨折手术愈合后，钢板到底要不要拆？医生帮您整整明白