1、ICU 医院感染管理制度修订日期： 2014年 1 月 6 日1、布局合理 ，符合功能流程及洁污分开的原则 ，监护区每床设流动洗手设施 ， 病区 内每日开窗通风两次 ， 保持空气清新 。
空气净化装置每日工作四次 ， 每次两小时 ，每周对空气过滤网进行清洗 。
2、工作人员进入 ICU 穿专用工作服、换鞋、戴口罩帽子 ， 与病人接触前后要洗手 ，工作服每日更换 ， 一旦污染应及时更换 。
3、严格探视管理 ，限制探视人数 ，探视者更衣换鞋戴口罩帽子 ，与病人接触前后要 洗手 ， 患有感染性疾病患者禁止探视 。
4、所有人员必须执行手卫生规范 。
5、严格执行标准预防 ， 注意职业防护 ， 防止职业暴露 。
6、物品必须一人一用一消毒或灭菌 ，能压力 。

2、蒸汽灭菌的避免使用化学消毒剂浸泡灭 菌 。
如使用化学灭菌剂应定期进行有效浓度监测 。
7、严格执行一次性物品及消毒器械使用规定 ， 一次性无菌医疗物品严禁重复使用 。
8、感染病人与非感染病人分开安置 ，对特殊感染或多重耐药菌感染的病人要首选单 间隔离 ， 也可将同种病原菌感染病人同室隔离 。
不能将多重耐药菌感染或定植患者 与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或免疫功能抑制患者放在同一房间内 ，病床床头和病历夹贴隔离标识 ， 执行标准预防及接触隔离 。
9、注意病人各种留置管路的观察、护理和消毒 ， 加强医院感染监测和上报 。
10、加强抗菌药物应用管理 ， 做到科学、合理用药 。
11、开展医院感染的各项监测 ， 对监测中发现的感染因素 。

3、及时采取有效控制措施 ，并报告医院感染管理科 。
12、加强各种检测仪器设备的清洁、消毒管理 ， 报修仪器消毒后清洁送出 。
13、病人使用后的呼吸机螺纹管、吸痰管要立即放在专用回收箱内 ， 密闭运到供应 室 ， 防止污染 ICU 的环境和防止病原菌向外扩散 。
14、病人的衣服被褥等定时更换 ， 如污染立即更换 ， 枕芯棉褥床垫定期消毒 ， 禁止 在诊区内清点更换下来的衣物 。
15、病床应湿式清扫 ，一床一套 ，病人出院转科或死亡必须对床单位区域所有物品、 医疗设备、物表、地面进行清洁及终末消毒 ， 用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭消毒 物体表面 ， 多重耐药菌感染提高含氯消毒液浓度至 1000mg/L,特殊要求的医疗设备 可用。

【ICU|ICU医院感染管理制度】4、75%酒精擦拭 。
16、清洁卫生必须湿拭擦 ， 如遇污染立即消毒后再清洁 。
室内禁止养花以防止患者 真菌感染 。
17、清洁工具分区域使用 ， 标记明确 ， 使用后消毒洗净悬挂晾干备用 。
18、严格执行无菌操作规程 ， 检查治疗遵循清洁 感染隔离的顺序进行 ， 在进行 呼吸道处理、伤口换药、留置导尿管操作时 ， 应使用一次性手套或采取不接触操作 方法 ， 认真洗手和手消毒 。
19、正确掌握吸痰技术 ， 同一根吸痰管不能重复插入和返出 ， 以免气管外部痰液细 菌污染气道深部 。
20、口腔吸痰管与气道吸痰管一定要分开 ， 以避免口咽部细菌污染气管 。
21、呼吸机螺纹管内水分及冷凝水要及时排除 ， 不能返流 。
22、呼吸机湿化瓶内使用无菌蒸馏水 ， 每 24 小时更换 ， 湿化瓶每周消毒两次 。
23、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期 24 小时 ， 超过不能再继续使用 。
24、感染病人的呼吸用具 ， 吸痰用具要专用 ， 用后单独消毒 。
25、隔帘每季度清洗消毒一次 ， 遇污染及时清洗消毒 。
26、严格落实三大易感部位医院感染管理规范 。
27、医疗垃圾按规范处理 ， 特殊感染病人标识明显 。
28、每月对病区进行空气、手、物体表面等微生物学监测结果保留存档 。

来源：(未知)

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标题：ICU|ICU医院感染管理制度