沙坦药和倍他乐克能一起吃吗？医生：这2种情况( 二 ) 高薪|症状|医生|不一定|肝脏

高血压合并冠心病，特别是心衰的情况
对于高血压合并冠心病的朋友，特别是冠心病问题发展为心衰的情况，还有冠心病合并心动过速，需要控制心率以及控制心绞痛的时候，在控制高血压和控制冠心病心衰风险的过程中，沙坦类药物和倍他乐克也是常见的用药组合。

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在高血压合并冠心病、心衰的朋友用药方面，沙坦类药物的主要作用还是加强血压的控制，在加强血压控制的同时，沙坦类药物还有改善蛋白尿，加强肾脏保护方面的作用，对于心脏功能的保护，也有一定的获益效果，需要提醒的是，对于心衰患者来说，普利类药物是优于沙坦类药物的选择，对心脏有更好的保护作用，只有在服用普利类药物身体不耐受的情况下，才考虑使用沙坦类药物来替代；而倍他乐克的应用，其主要用药目的则不是降血压方面，而是在控制心率，降低心肌耗氧量，减少控制心绞痛，减少心动过速风险，降低心衰发发展进程等方面。

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因此，在这种情况下两种药物的组合应用，就不是单纯地联合用药降血压了，而是一个药物主要发挥降压作用，而另一个药物主要发挥心脏保护作用，各司其职，这样其实也是两种药物组合带来的良好获益。
因此，我们在用药方面，一定不要死板，两种药物能不能一起用，主要看用药的目的，只要两种药物之间不存在严重的药物相互作用风险，在治疗和改善控制某些疾病方面，即使是不适最常见的组合，有时候也是可以一起用药的，完全不要过度担心，因噎废食。