红网时刻2月1日讯(通讯员 李达)近日 , 王老因血压控制不佳 , 来到长沙市第三医院全科医学科就诊 。 接诊的副主任医师谢晓华向王老问起了服药的情况 。
王老说:“医生 , 每种药我都按时吃 , 但这些药难得吞 , 而且经常不消化 , 吃完又整粒地拉出来 , 所以我干脆就把它们掰开、捣碎了再吃!”
谢晓华一看王老说的“难以下咽”的硝苯地平控释片、阿司匹林肠溶片 , 痛心疾首地说:“这些药您给掰开后再服用 , 不仅药效大打折扣 , 还有可能产生副作用!”
王老一头雾水:药品难道不能掰开服用吗?
谢晓华解释 , 对于硝苯地平控释片、阿司匹林肠溶片这种缓释类/控释类的药物和肠溶片来说 , 掰开来服药会破坏药物原有的效果 , 影响药效的发挥 。
硝苯地平缓释片/控释片如果掰开 , 缓释膜、控释骨架就会破坏 , 药物迅速释放 , 不仅达不到缓释和长效平稳降压目的 , 还有可能因为药物的大量释放 , 被吸收后引起血压忽高忽低 , 加重副作用和不良反应 。
阿司匹林肠溶片这类药品一般在到达肠内碱性环境才会释放 , 如果被掰开服用 , 药品在进入肠道前就被释放 , 则会刺激胃黏膜 , 增加胃出血等副作用的风险 。
所以这类药物一定要整粒吞服 , 不能掰开吃 。
“至于您说的药品整粒随大便排出的情况 , 其实是正常现象 。 ”谢晓华表示 , 像硝苯地平控释片和氯化钾缓释片此类缓释片服用后 , 药片中的非活性成分可完整地通过胃肠道缓慢释放达到效果 , 而不溶的外壳随大便排出 , 患者朋友不用担心药品没有被消化吸收这个问题 。
“是不是所有名字中写了‘缓释/控释片’的药品都不能掰开吃呢?”王老问道 。
谢晓华表示 , 临床上还是有很多常见的、可以掰开服用的缓控释片药物 , 如美托洛尔缓释片就可掰开服用 , 因为其使用多单位微囊系统 , 每个微囊均有独立的恒速释放单元 , 掰开服用不会影响药物释放 。
单硝酸异山梨酯缓释片则可沿中心线掰成半片吞服 , 但是不能嚼服 , 因为这种药物为骨架片 , 药物和骨架材料完全均匀相互分散 , 并从基质中持续缓慢释放 。 若嚼碎服用易引起药物突释 , 出现血压下降等药物不良反应 , 严重者危及生命 。
【药物|注意:这些药品掰开吃不仅没效,还有危害】“总而言之 , 使用处方药物前一定要详细阅读说明书 , 并详细咨询医师使用方法 , 不可自行更换剂型 。 ”谢晓华提醒道 。
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