老太用开塞露助老伴排便 竟不慎捅破直肠

【老太用开塞露助老伴排便 竟不慎捅破直肠】华龙网-新重庆客户端2月4日14时30分讯(采访人员 周盈 通讯员 朱广平)“多亏了医生的正确诊断、及时治疗 , 我明天就可以出院了 , 真没想到没正确使用开塞露的危害竟然这么大 , 这次教训太深刻了!”近日 , 陆军特色医学中心战创伤医学中心一病区 , 正在接受护士长刘果等护理骨干出院宣教的年近8旬的王大爷 , 想起自己住院的起因仍心有余悸 。
老太用开塞露助老伴排便 竟不慎捅破直肠文章插图
患者影像图 。 大坪医院供图 华龙网-新重庆客户端 发
1月24日,王大爷在坡地上劳作从3米高处摔下未特殊处理回家休息 。 1月27日王大爷感觉腹部不适 , 在当地医院进行CT检查 , 检查结果显示:直肠周围积气 。 家人急忙将王大爷送到陆军特色医学中心(大坪医院) , 经主治医生李英才等检查后怀疑王大爷直肠出现破损 , 但CT提示骨盆完整 , 且肛门周围未见伤口 。
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专家对患者进行检查 。 大坪医院供图 华龙网-新重庆客户端 发
经反复询问病史 , 才知道老人因卧床休养受到便秘困扰 , 1月26日 , 王大爷儿子没在身边 , 让老伴为自己放置一颗开塞露 , 可在放置过程中他感到明显疼痛 , 急忙让老伴赶紧停下来 。
可老伴听力不好 , 并未听见他的声音 。 结合这一情况 , 医生检查后明确了王大爷直肠周围积气的原因:是不正确使用开塞露 , 开塞露前端捅破肛管直肠交界处所致 。
医生考虑到患者年龄较大 , 排除了严重直肠损伤 , 手术风险高 , 另外直肠损伤处有可能自行愈合 , 决定保守治疗 , 给予抗感染和营养支持治疗 , 观察后再行处理 。
经过科室5天以来的对症治疗和精心护理 , 王大爷已符合出院标准 。
据战创伤医学中心主任张连阳介绍 , 像王大爷这种使用开塞露不当造成身体损伤的病例和现象不乏其例 , 常见的错误操作方式有用力过猛、忘拔盖子、前端不抹石蜡油润滑、放置时位置偏离肠道、俯卧位操作等 , 这些错误操作小则达不到效果 , 大则损伤肠道需要手术的不良后果 。 因此放置开塞露要掌握两点 , 一是使用前去除盖子用石蜡油充分润滑前端(或者就用开塞露里面的液体润滑) , 尽量减少对肠道的不适和刺激;二是不管是自己还是家人帮忙 , 一定要采取侧卧位操作 , 这样有助于增加操作准度 , 减少失误和损伤的可能性 。 同时 , 张主任也提醒 , 开塞露的成分一般是甘油和山梨醇 , 属于刺激性泻药 , 和中药里的大黄原理很相似 , 患者不宜滥用 , 长期依赖使用反而会加重便秘症状 。 便秘患者还是要从饮食、运动、戒烟戒酒等良好的生活习惯上坚持调整 , 严重者要及时就医处理 。
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