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_原题是:21解药丨礼来与君实合作新冠双抗体疗法获FDA紧急使用授权
作者:卢杉
新冠迎来第三款抗体疗法 。
【21世纪经济报道|礼来与君实合作新冠双抗体疗法获FDA紧急使用授权】2月10日 , 礼来宣布美国食品药品监督管理局(FDA)授予700 mg的在研bamlanivimab(LY-CoV555)和1400 mg的etesevimab(LY-CoV016)紧急使用授权(EUA) , 该双抗体疗法被授权用于治疗近期被确诊为轻中度COVID-19且伴有进展为重度COVID-19的高风险患者 。
患者在确诊COVID-19 , 并在出现症状后10天内 , 应该尽快通过单次静脉注射进行etesevimab和bamlanivimab双抗体治疗 。
此外 , FDA已批准将bamlanivimab单药以及etesevimab和bamlanivimab双抗体疗法的输注时间分别缩短至16分钟或21分钟 , 明显少于早前批准的60分钟时长 。 这一改变响应了一线负责注射给药的护士和医生的反馈 , 旨在减轻医疗系统负担 。
其中etesevimab(JS016)来自礼来与君实生物的合作 。 该药物是一种重组全人源单克隆中和抗体 , 以高亲和力特异性结合SARS-CoV-2表面刺突蛋白受体结合域 , 并能有效阻断病毒与宿主细胞表面受体ACE2的结合 。 一项在恒河猴中进行的新冠病毒攻毒试验结果显示 , etesevimab在预防及治疗新冠病毒感染方面均具有良好疗效 。
在疫情发生之初 , 君实生物与中国科学院微生物研究所(IMCAS)共同开发了该新冠病毒中和抗体 。 随后 , 礼来制药从君实生物引进了etesevimab , 君实生物继续负责大中华地区的开发活动 , 礼来制药主导全球其他地区的开发活动 。
君实生物已在中国健康受试者中完成了评估etesevimab安全性、耐受性、药代动力学特征及免疫原性的I期研究 , 并正在开展针对新冠病毒感染者的国际多中心Ib/II期临床研究 。 君实生物也计划于近期开展etesevimab在高感染风险人群中预防效果的研究 。 礼来制药也已在美国健康受试者中成功完成了一项类似的etesevimab I期临床研究(NCT04441931) 。 一项在近期门诊确诊为COVID-19的患者中进行的II/III期临床研究(BLAZE-1 ,NCT04427501)正在进行中 。
bamlanivimab是一种针对SARS-CoV-2棘突蛋白的强效、中和性IgG1单克隆抗体 。 其研发旨在阻止病毒附着和进入人体细胞 , 从而中和病毒 , 潜在地预防和治疗COVID-19 。 bamlanivimab源自于礼来与AbCellera开发抗体疗法从而预防和治疗COVID-19的研究合作 。 在AbCellera发现并由美国国立过敏和传染病研究所(NIAID)疫苗研究中心的科学家们进行测试之后 , 礼来的科学家们开发了这款抗体 , 该抗体是从美国第一批COVID-19康复患者身上采集的一份血液样本中鉴定出来的 。
2020年11月9日 , bamlanivimab已经获得FDA的单药紧急使用授权 。 bamlanivimab被授权用于治疗伴有发展为重度COVID-19和/或住院风险的成人 , 以及12岁以上被确诊为COVID-19的患者 。 患者在确诊COVID-19、出现症状10天内 , 应该尽快进行 bamlanivimab给药 。 此次授权允许bamlanivimab的分发以及紧急使用 , 使用方法为单次静脉注射 。
而此次双抗EUA是基于2021年1月26日公布的BLAZE-1研究III期临床试验数据 , 该数据显示etesevimab和bamlanivimab双抗体疗法可使COVID-19住院和死亡风险降低70% 。 这些在更大的患者群体中获得的数据印证了BLAZE-1研究发表在《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association , JAMA , IF=45.54)的早期结果 。 与安慰剂相比 , 接受etesevimab和bamlanivimab双抗体治疗的患者报告的最常见不良事件为输注当天的恶心 。
BLAZE-1研究的II期和III期试验评估了bamlanivimab单独治疗以及etesevimab和bamlanivimab双抗体治疗的一系列剂量 , 结果表明 , 这些剂量的临床效果一致且相似 。
此外 , 正在进行的BLAZE-4研究II期试验的初步结果提供了病毒载量和药效学/药代动力学数据 , 证明etesevimab 1400 mg和bamlanivimab 700 mg双抗体治疗的效果与BLAZE-1研究III期试验中观察到的etesevimab 2800和bamlanivimab 2800双抗体治疗效果相似 。
在没有其他可替代药物获得批准并提供充足供应的情况下 , FDA通过授予EUA来提供有助于诊断、治疗或预防可能危及生命的疾病的药物可及性 。 Etesevimab和bamlanivimab双抗体疗法仅在授权期内使用 , 除非授权被终止或提早撤回 。
该授权为临时使用 , 不能取代正式的评估和审批程序 。 etesevimab与bamlanivimab双抗体疗法仍是在研药物 , 尚未获得生物制品上市许可申请(BLA)批准 。 评估其安全性和有效性的临床试验仍在进行中 , 相关研究数据将被用于支持未来BLA的递交 。
Bamlanivimab已在多个国家获得授权 , 同时etesevimab和bamlanivimab双抗体疗法目前也在美国和意大利获得授权 。 礼来将继续与全球监管机构合作 , 让这些疗法能够在全球推广 。 为了帮助尽可能多的患者 , 礼来将继续加速生产etesevimab以便在全球投入使用 。分页标题#e#
在2021年中之前 , 礼来计划与安进合作生产最高达100万剂etesevimab用于双抗体疗法 , 其中10万剂即将准备就绪 , 另有15万剂将在第一季度完成生产 。 礼来预计etesevimab和bamlanivimab双抗体疗法的采购和分配将参照bamlanivimab单独用药所遵循的流程 , 直接向政府供药 , 以便基于未满足的需求进行分配 。
除此之外 , 2020年11月22日 , 再生元(Regeneron Pharmaceuticals Inc.)的鸡尾酒抗体疗法也获得了FDA的紧急使用许可(EUA) , casirivimab和imdevimab一起给药 , 用于治疗成人和儿科(12岁或以上且体重至少为40公斤)的轻至中度COVID-19患者 , 具有直接SARS-CoV-2病毒检测的阳性结果 , 且有发展为严重COVID-19的高风险 。 这包括年龄在65岁以上或患有某些慢性病的患者 。
REGEN-COV2的开发和制造部分由BARDA提供 , 联邦政府资助的部分代号为HHSO100201700020C 。 Regeneron继续提高REGEN-COV2的内部产量 , 已与罗氏(Roche)合作 , 从2021年开始增加REGEN-COV2的全球供应 。
再生元方面表示 , 如果REGEN-COV2在临床试验中证明是安全有效的 , 并且获得了监管部门的批准 , 再生元和罗氏(Roche)将在美国以外的地区开发、制造和分销该产品 。 一旦两家公司都在2021年达到满负荷生产 , 预计每年将至少有200万剂治疗剂量 。 REGEN-COV2的初始剂量将提供给大约300 , 000名患者 , 无需支付自付费用 。
责任编辑:张玫

来源:(未知)
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标题:21世纪经济报道|礼来与君实合作新冠双抗体疗法获FDA紧急使用授权