一妇婴20年工龄医护“新年”谈“新生”:关于孕妇、丈夫和孩子的三个小变化


一妇婴20年工龄医护“新年”谈“新生”:关于孕妇、丈夫和孩子的三个小变化
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测温、出示随申码、扫码登记流调信息……大年初一上午 , 在上海市第一妇婴保健院东院 , 解放日报·上观新闻采访人员在住院大楼门口 , 依旧看到不少正在等待核验7天内核酸检测阴性报告、打算探视孕妈妈和宝宝的家属 。
这是疫情防控常态化后的第一个农历春节 。 在这个“上海大摇篮” , 喜悦的气氛和张贴的春联、福字让医护人员与孕产妇家属脸上都绽放出久违的笑容 。 据悉 , 一妇婴年分娩量多年位居全国前列、上海首位 , 如今 , 上海每五六个新生儿中 , 就有一个在一妇婴出生 。 岁月更迭、生肖轮换 , 孕产妇、家庭和新生儿宝宝们 , 也随着时代悄然发生着改变 。
20年间 , 关于“新生” , 又有哪些“新”?同是2001年入职的副院长应豪、东院产房护士长单珊珊 , 谈了医护人员眼中的三个小变化 。

一妇婴20年工龄医护“新年”谈“新生”:关于孕妇、丈夫和孩子的三个小变化
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变化一:剖宫产率下降三成
截至午间11时 , 一妇婴东院今日共迎来14名新生儿 。 其中 , 10人顺产、4人剖宫产 , 最大年龄者为43岁 。
应豪告诉采访人员 , “上世纪 , 我国剖宫产曾一度居高不下 。 还记得在2010年 , 《柳叶刀》曾对各国剖宫产率进行过研究分析 , 当时我国的数据为56.2% , 文章还指出 , 大约19%的孕产妇 , 其实是没有剖宫产医学指征的 。 ”
10年过去了 , 这一数据如今有了新面貌 。 以一妇婴为例 , 剖宫产率近10年下降三成 , “这与相关政策因素、市民认知和医疗机构的配套设施发展都有一定关系 。 ”
2016年 , 我国正式实施“全面二孩”政策 。 此后 , “疤痕子宫”这一专业术语逐渐走进大众视野 , 而无指征的剖宫产正是埋下隐患的根本原因 。 疤痕子宫 , 顾名思义 , 因剖宫产或其他开放性手术而导致子宫留疤 。 “不少头胎选择了剖宫产的女性 , 术后子宫疤痕由纤维组织替代 , 拉伸能力远不及肌肉 , 再次怀孕时 , 这些组织拉伸后就可能造成凶险性前置胎盘、子宫破裂大出血等严重后果 。 ”
如今 , 考虑到可能生育二胎所面临的健康风险 , 无指征剖宫产率正在稳步下行 。 一妇婴产科也成立了包括胎盘种植异常疾病主诊组、VBAC(头胎剖、二胎顺)主诊组等专家组 , 对高危孕产妇进行一贯制全程临床管理 , 降低孕期风险 。
以往 , 剖宫产是不少孕产妇为了减轻分娩痛苦的无奈之举 。 如今 , 通过分娩镇痛 , 即无痛分娩——椎管内注射少量麻药 , 疼痛被大大缓解 。 “在一妇婴 , 九成孕产妇体验分娩镇痛 , 不过 , 依旧会有孕产妇或家属提出剖宫产意愿 。 ”应豪也透露 , 除了高龄因素外 , 不少家庭会将宝宝的诞生视作有“计划性”的 , “一来是传统的有关吉祥时辰的暗示;二来 , 也有部分女性因事业压力等 , 不得不提前‘选’个日子 。 ”

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变化二:新手爸爸更愿意进产房
“以前分娩最怕的就是疼痛 , 现在有镇痛泵、导乐、自由体位帮助分娩了;以前觉得生育是在‘暗箱’发生的神秘事 , 现在各种线上线下课堂给新手爸妈解惑;以前不愿意谈论生育 , 现在更多女性把生育作为有个人意识的一种人生体验了 。 ”东院产房护士长单珊珊很感慨 , 虽然生育人数有所下降、高龄孕产妇比例增多 , 妇产科面临着重重挑战 , 但从新一代“新手爸妈”身上 , 大家也看到时代对家庭带来的改变 。
今天凌晨1时05分 , 一妇婴东院迎来了第一位“牛宝宝” 。 “汐语”小妹妹的诞生 , 让新手爸爸缪先生非常激动 , 连连称赞妻子杨小姐了不起 。 “除夕夜我送太太来医院待产 , 天上正好飘着小雨 , 所以取了‘汐’字;‘语’呢 , 就表示祝福的意思 。 ”
正如专家所说 , 夫妻间的亲密接触会促使产妇分泌更多催产素 , 从而使分娩更加顺利 , 单珊珊也鼓励孕产妇的丈夫在产房陪产 , 即便身体上的痛苦无法分担 , 陪伴本身就是最大的支持 。 “甚至晕血的男士在真正看到宝宝的那一刻后也说 , 什么血啊、水啊 , 真的全部都忽略不计 。 ”
应豪说 , 一妇婴东院目前有11间单独产房 , “大约自2010年开始 , 家属参与的家庭化导乐陪伴分娩模式逐渐被大家接受 。 一开始 , 受传统文化影响 , 妈妈、婆婆、姐姐 , 甚至是闺蜜都可能是陪伴者 , 而现在 , 几乎清一色是准爸爸陪产 , 陪产参与率也约为九成 。 ”