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一提到慢性肾病 ， 很多人就会想到尿毒症 ， 或者透析 ， 确实肾病引发的肾衰竭、尿毒症是不少患者的噩梦 ， 而因此导致的透析有让众多患者生活质量严重下降 ， 更重要的是目前国人患肾病的人数呈现逐年升高的趋势 。
究其原因 ， 主要跟五个方面有关 ， 其一是饮食习惯的改变 ， 饮食精致化 ， 摄入的糖分过高 ， 使得糖尿病、高血糖的情况增多 ， 而且年轻化 ， 血糖高容易出现肾脏的并发症；其二社会压力增加 ， 精神紧张 ， 不良作息等因素会增加人们患慢性代谢性疾病的几率 ， 而肾脏疾病跟人体的代谢密切相关；其三外界环境因素 ， 导致感染、自体免疫疾患增多 ， 也会伤害到肾脏；其四乱用 ， 滥用药物所致的肾损伤也是肾病增多的原因；最后一个原因 ， 可能大家想不到 ， 是人口老龄化的缘故 ， 因为肾功能在40岁后会每年下降大约1%左右 ， 所以人的年龄越大患肾病的几率也就越大 。
肾损伤一旦形成很难或者无法恢复 ， 而且损伤可能会持续进展 ， 因此 ， 对于肾病而言 ， 更多的是要在其发病前做好预防工作 ， 避免损伤发生 ， 那么如何尽早发现慢性肾病呢？有哪些征兆？有哪些治疗和预防方法呢？请大家通过此文了解一下 。
什么是慢性肾脏病？慢性肾脏病 ， 也称为慢性肾衰竭 ， 英文简称为CKD ， 一般指的是肾脏损伤导致的功能逐步丧失 ， 由于肾脏是人体非常重要的代谢器官 ， 主要负责水液的代谢 ， 肾脏是人体代偿能力很强大的脏器 ， 往往在其还有15%功能时还能维持人体机能 ， 所以慢性肾病前期症状不明显 ， 但当慢性肾病发展到中后期 ， 由于其功能丧失较大 ， 无法满足人体需求 ， 而出现体液代谢异常 ， 导致人体内的代谢废物、电解质等水平升高 ， 从而威胁到生命安全 。
慢性肾脏病其实是比较常见的疾病 ， 在人的各个年龄段都有可能发生 ， 所以 ， 对于慢性肾病预防非常重要 。
慢性肾病早期有征兆吗？症状如何？慢性肾病早期没有明显的症状 ， 或者有症状也多跟日常的不适相似 ， 所以较难发现 ， 一般都是通过定期体检 ， 检查尿液等发现 ， 不过随着肾损伤加重会有较为明显的症状 ， 常见的肾病症状有：
恶心呕吐、食欲不振、总是感觉疲惫 ， 肌肉抽搐；
睡眠质量不佳 ， 或者出现失眠等问题；
神经出现异常 ， 感觉不灵敏；
下肢有水肿的情况 ， 按下去较难恢复；
皮肤瘙痒 ， 干燥；
血压持续升高；
出现心肺异常 ， 比如呼吸急促 ， 胸痛等 。
以上的症状如果持续时间超过一周 ， 则应该及时去医院诊断 ， 排除病因 ， 尤其是下肢出现水肿的情况 ， 应该高度警惕肾病 。
慢性肾病的疾病因素之前我们说了慢性肾病 ， 主要是肾脏的损伤 ， 尤其是长期的损伤导致的 ， 而这些损伤可能是外界因素 ， 也可能跟疾病相关 ， 那么哪些疾病有可能导致慢性肾病呢？
1、糖尿病 ， 血糖高持续损伤肾小球导致肾小球硬化 ， 进展为慢性肾病 。
2、高血压 ， 血压高会导致动脉硬化 ， 同样会影响到肾脏 。
3、肾小球肾炎 ， 一般是自体免疫因素导致 。
4、间质性肾炎 ， 影响的主要是肾间质和肾小管 ， 表现为进行性慢性肾衰竭 。
5、多囊性肾病变 ， 这种疾病有遗传可能 ， 随着囊肿的数目和大小增长而发病 ， 一般30岁后才出现明显症状 。
6、泌尿系统疾病 ， 比如长期的泌尿系感染、肾结石、前列腺肥大 ， 以及泌尿系的肿瘤等 ， 这类疾病多会引发肾脏的持续感染 。
哪些人是慢性肾病的高危人群？由于慢性肾病跟很多因素有关 ， 高危人群应该更要注意预防 ， 要进行定期体检 ， 能够尽早发现问题 ， 慢性肾病的高危人群 ， 主要有以下几种：分页标题#e#
1、糖尿病患者
2、三高患者 ， 有代谢疾病疾病的患者
3、心血管疾病患者
4、肥胖的人群
5、吸烟 ， 香烟对血管损伤较大
6、肾病家族史的人
7、肾脏结构异常的人群
8、衰老
慢性肾脏病的诊断诊断肾脏病是进行肾病治疗的提前 ， 诊断也是查找病因的过程 ， 首先高危人群需要定期进行检查 ， 或者身体感觉异常的人也应该求医 ， 一般医生会询问家族病史 ， 是否患有慢性病 ， 以及心血管系统的异常 ， 然后会考虑进行病理学的检查 ， 随后还可能通过影像学了解肾脏的结构是否异常 ， 甚至需要穿刺活检 ， 并且综合这些情况 ， 来判断病情如何 。
1、尿液检查 ， 这一般是发现早期肾病的重要方法 ， 可以在体检的时候进行 ， 所以高危人群 ， 以及40岁以后的人群最好能够定期进行体检 ， 一般半年或一年一次 。 尿检主要是通过分析尿液 ， 查找是否有慢性肾病的征兆 ， 比如尿液中含有蛋白等 。
2、血液检查 ， 通常是肾功能检查 ， 这是通过检查血液中代谢物质 ， 比如肌酐、尿素等水平来判断 ， 不过一般肾功能出现异常 ， 往往预示着肾脏损伤已经超过了50% ， 所以出现肾功能异常 ， 不能大意了 。
3、影像学检查 ， 主要是肾脏的B超 ， CT ， 核磁共振等 ， 来检查肾脏的结构 ， 大小等 ， 如果有异常则应该查找具体原因 。
4、肾穿刺活检 ， 这个是通过穿刺获得肾脏的活体组织 ， 进行切片检查 ， 通过病理了解肾病的原因和病情 ， 为以后的治疗提供依据 ， 肾脏活检一般不会在肾病早期进行 ， 往往是病情发展或者突然加重时采用 。
如何治疗慢性肾病？慢性肾病一般不容易治愈 ， 但可以延缓或者阻止其持续恶化 ， 采用的方法主要是药物治疗 ， 通过降压、降尿蛋白、降血脂、消除水肿等方式对症治疗：
1、降压 ， 采用高血压药物血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）来治疗 ， 血压应该维持在130/80毫米汞柱以下 。
2、降胆固醇 ， 一般会采用他汀类降血脂药物来降胆固醇 ， 以避免心血管疾病生 。
3、消除水肿 ， 慢性肾病患者有可能有水肿发生 ， 主要是下肢肿胀 ， 水肿还会导致高血压 ， 所以可以通过利尿剂来改善 。
4、治疗贫血 ， 肾病有可能导致贫血发生 ， 如果有透析的患者贫血发生率较高 ， 需要通过含铁的治疗贫血的补充品调理 。
5、补充钙质和维生素D ， 肾病患者在某些情况下会出现钙质流失的问题 ， 需要进行补充 。
6、低蛋白饮食 ， 肾病中后期 ， 要减轻肾病负担可以通过降低蛋白的饮食来改善 ， 这样可以降低血液中的代谢废物 ， 缓解肾脏的负担 ， 不过低蛋白饮食并不是说不吃蛋白 ， 只不过需要均衡 ， 维持人体正常功能的蛋白量还是要有的 。
7、透析或者移植 ， 如果进入了肾衰竭 ， 尿毒症阶段 ， 药物已经无法控制病情 ， 则需要通过透析或者肾脏移植来治疗了 。
慢性肾病的日常预防日常里肾脏的预防保健刻不容缓 ， 从饮食控制 ， 到培养良好生活习惯都是非常重要的 ， 这里有一个预防方针 ， 是2多、3少、4不、1必要、1没有 ， 这是什么意思呢？
2多指的是：多吃蔬菜、多喝水
多吃蔬菜就能够增加纤维素摄入和获得更多的钾离子 ， 钾离子能够帮助患者缓解水钠潴留的问题 ， 降低血压 ， 改善肾脏的负担 ， 还能降低患心血管疾病的风险 。
多喝水主要是因为肾脏代谢 ， 需要过滤血液 ， 排出代谢废物 ， 如果人体水分不足 ， 那么肾脏负担会加重 ， 给本来就不好的肾功能雪上加霜 ， 此外多喝水有利于增加新陈代谢 。
3少指的是：少盐、少油、少糖
少盐主要是少钠离子 ， 避免血压升高；少糖则是减少糖类和碳水化合物的摄入 ， 避免血糖过高；少油则是减少摄入的油脂、胆固醇 ， 不过油类也不能完全不摄入 ， 可以考虑摄入
钠盐的摄入要严格控制量 ， 正常人建议控制在6克 ， 钠含量则是2400毫克 ， 而有肾病的患者则应该控制在5克以内 ， 甚至到3克左右 ， 控制钠盐摄入不能只看盐分的添加 ， 也要考虑其他调味料 ， 因为这些调味料中都有可能含有盐分 ， 可以选择天然的调料 ， 比如山楂、柠檬等 。
4不指的是：不抽烟、不憋尿、不熬夜、不乱吃药
戒烟是很多疾病都要求的 ， 肾病也是同样 ， 根据研究发现 ， 抽烟是慢性肾病的发病因素之一 ， 抽烟人群患肾病的几率是正常人的2.5-3倍 。分页标题#e#
不憋尿是防治泌尿系统感染 ， 因为憋尿有可能导致尿液回流到肾脏 。
不熬夜是因为熬夜影响人体自我修复 ， 导致人体免疫力低下 ， 导致人体患感冒等疾病的几率升高 ， 而感冒也是诱发慢性肾病的原因之一 。
很多药物代谢是通过肾脏来进行的 ， 一旦使用方法不对 ， 会给肾脏带来负担 ， 这类药物有抗生素、止痛剂、利尿剂以及所谓的某些偏方、验方等 。
1必要指的是：定期检查
由于肾病早期没有明显征兆 ， 很难发觉 ， 而肾病一旦出现症状 ， 往往已经不可逆 ， 所以早期发现疾病有助于治疗 ， 定期的检查必不可少 ， 一般是通过尿液、血液和肾脏彩超 ， 基本就能够早期发现问题 。
1没有指的是：没有啤酒肚
?肥胖跟慢性肾病存在正相关的关系 ， 由于目前国人的肥胖率达到3成左右 ， 所以不容忽视 。 肥胖之所以容易导致肾病 ， 一方面是血压升高容易导致肾小球硬化；另一原因是肥胖人群易患高血糖、糖尿病、高血脂 ， 这些都会引发肾脏的损伤 。
【肾病|预防慢性肾病，从日常生活开始，掌握“2多3少4不”保养方针】预防肾病要趁早 ， 采取健康的饮食、生活方式 ， 有助于远离慢性肾脏病的诱因 ， 如果一旦肾病发展到较严重的地步 ， 那时候饮食和生活习惯改善的效果就比较差 ， 而且受到的限制更多 ， 生活质量下降较为严重 ， 所以慢性肾病采用“治未病”的原则 ， 将危险扼杀在萌芽之中 。
来源：(荆山浮屠话健康)
【】网址：/a/2021/0215/kd710660.html
标题：肾病|预防慢性肾病，从日常生活开始，掌握“2多3少4不”保养方针
