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央视|医保基金使用监管条例出台 明确如何守好老百姓的“救命钱”



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_原题是:医保基金使用监管条例出台 明确如何守好老百姓的“救命钱”
据国家医保局20日消息 , 截至目前 , 医保电子凭证全渠道用户量已突破5亿 , 覆盖全国近40%参保人 。 当前 , 医保电子凭证支付功能可在208个城市使用 , 覆盖超过10万家定点医疗机构、22万家定点零售药店 。
医保基金结余超过3万亿元 , 如何有效监管 , 让基金真正用在保障人民群众的生命和健康上 , 是大家关注的话题 。
即将实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》 , 就是以法律的手段加强对医保基金使用的监管 。
国家医疗保障局副局长 施子海:随着经济增长由高速进入中高速、人口老龄化程度不断加剧、疾病谱变化、医疗技术进步等 , 医疗费用支出不断增长 , 基金收入增速低于支出增速将成为新常态 , 医疗保障基金中长期平衡存在一定压力 。
专家表示 , 条例的出台还有一个重要原因 , 那就是作为老百姓“救命钱”的医保基金 , 俨然已经成为了某些不良医药机构眼中的“唐僧肉” 。
据了解 , 2019年 , 全国医疗保障部门共检查定点医药机构81.50万家 , 采取约谈、责令改正、追回、罚款等方式 , 处理违法违规违约医药机构26.4万家 , 占被检查机构的32% , 追回医保基金115.56亿;2020年 , 国家医保局和卫生健康部门 , 检查定点医药机构(不含村卫生室)60余万家 , 共处理违法违规违约定点医药机构40余万家 。
国家医疗保障局副局长 施子海:去年追回医保基金223.1亿元 , 所以形势还是非常严峻 。
医保经办机构违法违规行为将受何惩处?
公安部数据显示 , 仅2020年 , 全国公安机关就侦办了医保诈骗犯罪类案件1396起 , 抓获犯罪嫌疑人1082名 , 追缴医保基金4亿多元 。
《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施后 , 法律打击力度还会进一步加大 。 那么对于医疗保障经办机构而言 , 如果违法违规使用医保基金 , 将会受到何种法律惩处呢?
【央视|医保基金使用监管条例出台 明确如何守好老百姓的“救命钱”】司法部立法三局局长 王振江:针对医疗保障经办机构 , 区分不同的违法行为 , 规定了责令改正、责令退回、处以罚款 , 对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予处分等 。
医保负担新冠疫苗费用影响群众看病吗?
目前 , 各地新冠疫苗的采购和接种费用都是由医保基金负担的 , 这会不会影响咱们老百姓看其他的病呢?
对此国家医保局表示 , 新冠疫苗的采购和接种费用 , 医保基金主要是通过动用历年的结余来负担 , 不影响当期基金的收支 。 所以 , 请大家放心 , 这不会影响咱们老百姓当期的看病就医 。
责任编辑:张玫


    来源:(未知)

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    标题:央视|医保基金使用监管条例出台 明确如何守好老百姓的“救命钱”


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