下肢|120℃局部高温，解决下肢“蚯蚓腿” 术后随访超声图像：双侧下肢

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术后随访超声图像：双侧下肢静脉腔内未见明显血流信号，消融血管完全闭合
近日，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）介入超声专家姚志勇主任顺利完成本院首例双侧下肢静脉曲张微波消融术。
【下肢|120℃局部高温，解决下肢“蚯蚓腿”】患者是一位老年女性，于7年前诊断为双侧下肢静脉曲张，出现双下肢酸胀乏力，皮肤瘙痒等临床症状，每逢长时间站立或行走时明显。为改善症状患者慕名找到我院超声医学科姚志勇主任，姚主任在充分了解患者病情后，建议患者选择微下肢静脉腔内波消融闭合术或外科手术，详细向病人解释两种手术的优势和不足，与患者及家属沟通后，患者选择微波消融术。手术过程顺利，术后即刻下地自行走回病房，第二天上午出院回家，患者十分满意，术后一周复查，双侧大隐静脉完全闭合，小腿部原先迂曲扩张的浅表静脉变为平整。
姚志勇主任介绍，下肢静脉曲张是一种常见病，多见于从事持久体力劳动、站立工作以及长时间久坐的人员。主要表现为下肢大隐静脉扩张，伸长，迂曲，产生患肢酸胀，乏力，沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症，由于曲张血管内血流缓慢，容易在血管内形成血栓而导致肺栓塞引发严重并发症，甚至导致死亡。该疾病传统的治疗方法是外科手术，效果最好的是大隐静脉剥脱术，但该手术创面较大，并发症相对较多，病人术后非常痛苦。
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手术中
下肢静脉腔内微波消融闭合术是目前比较热门的治疗该疾病的手段，指在超声引导下经皮肤穿刺将微波消融导管送至大隐静脉腔内，利用微波原理，使局部温度迅速升高，微波消融时可使最高温度达到120℃以上，局部高温可使静脉壁出现不可逆性的破坏，从而产生无菌性炎症，使消融血管完全闭合，达到与手术剥脱媲美的效果。微波消融术的优势是手术操作相对安全、创伤小、无疤痕、恢复时间短，治疗效果与外科手术相当，是目前各种良、恶性肿瘤治疗的热门方法。
通讯员端梓任
扬子晚报/紫牛新闻采访人员杨彦
校对丁皓宇
来源：紫牛新闻