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“医生 ， 我这个胆结石 ， 切还是不切？”
“胆结石怎么取？一定要切胆囊吗？胆囊没了会不会对身体有影响啊？”
数据显示 ， 我国胆囊结石的发病率大约为10% ， 算是比较常见的疾病之一 ， 很多人体检发现胆结石后 ， 在切和不切徘徊 。



?胆结石如何长成？
很多人以为胆结石就是石头 ， 胆结石其实并不是石头 ， 只是和石头长得相似 ， 也不是我们吃去的石头和沙子 ， 而是在胆汁中的胆固醇或钙质过于饱和 ， 也就是胆汁成分异常的时候 ， 沉积析出而成的固体结晶状 ， 当这些结晶体聚集在一起 ， 使胆囊排空受到损害的时候 ， 就容易形成胆结石 。
在胆道发生感染的时候如胆囊炎等 ， 在发炎时会影响胆汁的成分出现异常 ， 形成结石 。
胆结石多是“吃出来的”
哪些人群容易诱发胆结石呢？其实 ， 大部分胆结石跟饮食习惯脱不了干系 ， 不良的饮食习惯或不科学的饮食结构 ， 更容易诱发胆结石 。
·不吃早餐
经过了一夜的睡眠 ， 肠胃中的食物早就消化完毕 ， 如果不吃早餐的话 ， 胆汁就无法分泌出来 ， 胆汁长时间留在胆囊里容易淤积 ， 这样一来胆汁中的胆固醇就会在胆囊中沉积下来 ， 长期的累积之下就容易形成结石 。



?·高油高脂饮食
高油高脂的饮食 ， 摄入的胆固醇过多 ， 容易使得体内的胆固醇出现增加 ， 在胆汁中的胆固醇过度饱和的时候就会析出 ， 容易形成胆结石 。
·嗜甜
甜食中有大量的糖分 ， 在身体摄入大量糖分时 ， 体内的糖原和脂肪合成会增加 ， 由此导致胆汁中的胆固醇水平增加 ， 到一定程度就会析出 ， 长期下来就容易形成结石 。
·除饮食外的其它原因
有胆道感染如胆囊炎、胆管炎等的人群 ， 胃切除后的人群 ， 容易使得胆囊收缩功能减退 ， 或者是容易造成胆囊排空延迟 ， 长期如此就容易形成胆结石 。
得了胆结石 ， 切不切胆囊？
虽然胆囊切除手术是治疗胆结石的主要方式 ， 但是没有症状的胆结石一般不需要立即切除胆囊 ， 如果结石较大 ， 已经出现了严重感染、合并胆囊炎等情况 ， 一般是要切除胆囊的 。 平常的胆结石可以采取微创的手术方式 ， 在胆囊上打个洞 ， 取出结石 ， 再将其缝合 ， 无需切除胆囊 。
【胆结石|体检发现胆结石，胆囊到底切不切？医生明确给出建议】
?除了进行手术外 ， 小的胆结石还可以通过吃药消除 。 现在临床使用的口服药物主要有两种 ， 鹅去氧胆酸（CDCA）和熊去氧胆酸（VDCA） ， 这两种药物通过降低胆汁中胆固醇的分泌 ， 让胆汁去饱和 ， 不饱和的胆汁又溶解胆固醇的作用 ， 会将结石表面的胆固醇分子逐渐溶解 ， 达到让结石体积变小容易排出的目的 。
吃药排石时的注意事项
不过在吃药排石的时候 ， 还要注意一些日常生活中的事项 。
调整饮食 。 不要暴饮暴食 ， 不要食用辛辣刺激、高糖、高脂肪和高热量的食物 ， 重视早餐 ， 不要图省事就不吃早餐 ， 多吃水果蔬菜 ， 可预防体重增长 ， 减少胆固醇结晶的析出形成 。 还要多吃富含膳食纤维的食物 ， 可帮助胆汁酸的吸收 ， 抑制胆固醇的吸收 ， 促进排泄等 。
吃利胆的食物 ， 平时可以吃一些利胆的食物 ， 如山楂乌梅等 ， 可以促进胆汁的分泌 ， 有利消脂 ， 减少胆固醇的生成 。
参加运动 。 适当的体育运动可增加胆汁排出 ， 消脂减肥 ， 避免胆汁淤积和胆固醇过多 。
其实 ， 想要预防胆结石 ， 要从诱因上下手 ， 坚持健康的饮食 ， 经常运动和控制体重 ， 减少胆固醇的生成和胆汁的淤滞 。 而一旦结石形成 ， 也不需要过度恐慌 ， 积极配合治疗完全有可能治愈 。
参考资料：
[1
《吃出来的「胆结石」怎么吃回去？》.医学界消化肝病频道.2021-01-11.
[2
《问答：胆结石切不切胆囊？》.健康时报.2019-09-28.
[3
《没症状却被检出胆囊结石 ， 保胆取石还是直接切除？听听医生怎么说》.新京报.2020-11-11.
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来源：(39肿瘤)

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