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人体免疫力和免疫系统是非常重要的保护屏障 , 就想战士的护甲一样 , 一旦免疫力出现了问题或者失去了平衡的话 , 就会被各种病毒侵入身体 , 最终引起疾病的发生 。 其实由于免疫系统破坏而引起的疾病非常多 , 但有一种却非常特别 , 那就是我们今天要了解的红斑狼疮 。红斑狼疮(简称LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病 , 是机体的免疫亢进 , 攻击正常组织与器官 , 导致不同器官或身体部位产生损坏 。 据美国《世界日报》报道:美国约有200万人患有红斑狼疮 , 以年轻女性居多 , 患病的亚裔女性人数是白人女性的两到三倍 。
纽约特别外科医院医师洛克士指出:红斑狼疮患者90%是女性 , 而且大部分是育龄期妇女 , 非洲裔妇女的发病率最高 , 亚裔女性也是高发人群 。 由于其不易治愈、需要长期治疗、并不致命但让患者长期饱受折磨 , 被医学界称为“不死癌症” 。
红斑狼疮的类型盘状红斑狼疮(DLE)
呈持久性盘状红色斑片;多发群体为生育期女性主要侵犯皮肤 , 是红斑狼疮中最轻的类型 。
病变开始于皮肤的一片或数片边界清楚的红色、凸起的丘疹(小于1cm)和斑块(大于1cm) , 红斑初始倾向于扁平淡桃红色或白色 , 颜色慢慢加深变红 , 整个皮损呈盘状 。
常常出现于面部 , 尤其是鼻子和面颊部位 , 也可以扩散到耳朵、嘴唇 , 甚至是头皮 , 引起瘢痕性脱发 。 一般没有明显的疼痛感或瘙痒感 , 也很少有关节痛等全身症状 。
系统性红斑狼疮(SLE)
多见于育龄期(15~49岁之间)女性 , 发病的男女之比是1:9 。
面部常出现大片的蝴蝶状红斑 , 严重的可能表现为大泡样皮疹或紫癜样皮疹 , 或像血管炎一样的皮疹 , 甚至可能出现任何一种皮疹;
不仅如此 , 指关节、腕关节、膝关节等部位 , 可能会出现关节肿胀和肌肉疼痛;
如果情况继续恶化 , 患者的肾脏和神经系统可能会出现异常 , 诱发一系列的并发症 , 如水肿、高血压、肾功能异常等 , 增加了治疗难度和死亡率 。
亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)
介于系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮之间的一种类型;较少侵犯内脏;多见于中青年 , 男女患病比例为1:3 。
深在性红斑狼疮(LEP)
介于系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮之间的一种类型;中年女性为多发群体 。
新生儿红斑狼疮(NLE)
患红斑狼疮的母亲将体内的抗体经胎盘传递给胎儿 。
药物性红斑狼疮(DIL)
用某些药物后引起的关节炎、皮疹、发热等一种临床综合征 。 及时停药 , 情况就会好转;严重者可给与适量糖皮质激素 。
红斑狼疮的致病因素红斑狼疮的病因目前并不明确 , 但有多个影响因素可能与其相关:
1、高过敏体质
系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质 , 生活中的很多因素都会成为诱因:
① 紫外线照射;
② 饮食方面:食用含有光敏感物质的食物 , 如韭菜、荠菜等;食用海鲜类食物;食用辛辣食物 , 如辣椒、生姜、蒜等会加重内热 。
2、雌激素影响
雌激素是诱发红斑狼疮发病的重要因素 , 因此要尽量避免使用含雌激素的药品或食物 , 如避孕药、蜂皇浆等 。
3、免疫系统
心里压力过大、不良的生活习惯都会引起体内免疫系统失调 , 可能诱导发病 。
4、遗传因素
红斑狼疮具有一定的家族倾向 , 若有红斑狼疮家族史 , 则其患红斑狼疮的几率较正常人高 。
有家族倾向不等于有遗传 , 不属于遗传病 , 可能与存在共同易感基因有关 。
红斑狼疮的预防方法1、保持乐观心情 , 良好生活习惯;注意劳逸结合 , 预防感染;
2、避免刺激性的外用药物以及一切外来刺激物;
3、避免强日光暴晒以及紫外线照射;
4、戒烟戒酒 , 勤锻炼 。
红斑狼疮的治疗手段红斑狼疮虽然不能根治 , 但一些方法可以减缓该病的进程 , 改善患者的生存质量 。
如使用非甾体类抗炎药、抗疟药、糖皮质激素、免疫抑制剂等 。 以上是一些传统治疗手段 , 在这里 , 中瑞恩次方医生为患者介绍两种新的治疗手段 。分页标题#e#
第一种:青蒿素
2019年6月17日 , 屠呦呦及其团队经过多年攻坚 , 在“抗疟机理研究”、“抗药性成因”、“调整治疗手段“等方面取得新突破 。 经研究 , 青蒿素不但能对付疟疾 , 还可能治疗红斑狼疮 。
(图片来源:《人民日报》、《财经报》)
根据屠呦呦团队前期临床观察 , 青蒿素对盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮的治疗有效率分别超90%、80% 。 世卫组织全球疟疾项目主任佩德罗·阿隆索肯定了这种可能 , 同时他也认为 , 必须进一步根据国际标准 , 经周密设计和严格实施的临床试验才能得出最终结论 。
屠呦呦说:“青蒿素对治疗红斑狼疮存在有效性趋势 , 我们对试验成功持谨慎的乐观 。 ”
据了解 , 临床试验一般共三期 , 二、三期试验样本量更大 , 至少还需7到8年 。 若试验顺利 , 预计新双氢青蒿素片剂或最快于2026年前后获批上市 。 ——来自新华社官网
第二种:干细胞治疗红斑狼疮
这是一篇刊登在国际顶级期刊《NatureCommunications》的文章 , 作者是南京鼓楼医院的孙凌云教授 , 文章题为《间充质干细胞治疗引起系统性红斑狼疮患者FLT3L和CD1ct树突状细胞的表达》(翻译成中文后) 。
文章的”摘要“提到:异体
间充质干细胞
在系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病中具有免疫调节功能 。
文章的“结论”中提到:11名红斑狼疮患者在经过间充质干细胞移植治疗后 , 在6个月的随访中 , sledai评分显著下降;其中两名患者的病症得到完全缓解(sledai评分<3) , 7名患者部分缓解(sledai评分<8) 。
间充质干细胞是一种多能干细胞 , 具有自我更新和分化的能力 。 来源于骨髓、脂肪、新生儿脐带、胎盘等 , 在临床的上的应用十分广泛 。
其治疗红斑狼疮的机制如下1、提升树突细胞(DC)的数量 , 而DC细胞作为免疫细胞中的通讯兵 , 就会将“不要攻击自己人”的信号传递给T、B细胞 , 这样 , 就使疾病得到缓解 。
2、调控巨噬细胞、T细胞等功能 , 促进T细胞向调节性T细胞转化 , 诱导免疫耐受 。 ——《间充质干细胞对系统性红斑狼疮T淋巴细胞的免疫调节作用》
3、经间充质干细胞移植治疗 , 外周血中炎症性Th17细胞下调 , 病状好转 。 ——《脐带间充质干细胞对系统性红斑狼疮患者Th17细胞的调节》
【系统性红斑狼疮|干细胞治疗红斑狼疮,打碎“不死癌症”的神话】干细胞治疗红斑狼疮 , 是目前比较前沿的治疗技术 , 简单来说就是通过干细胞提取和培养之后 , 再回输进患者体内 , 通过干细胞强劲的修复能力 , 去修复被病毒损伤的组织 。 与此同时 , 也调节自身免疫系统 , 促进免疫力的提升和对抗病毒的能力 。
来源:(杭吉泰迪干细胞)
【】网址:/a/2021/0225/kd741246.html
标题:系统性红斑狼疮|干细胞治疗红斑狼疮,打碎“不死癌症”的神话