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不久前 , 家住晋江池店镇的67岁蔡阿婆 , 因为腹痛难忍夜不能寐 , 到福建医科大学附属第二医院(简称福医二院)就诊 。 经检查 , 蔡阿婆为恶性腹膜间皮瘤复发 , 其体内肿瘤巨大 , 并已侵犯周边脏器 。 福医二院基本外科团队在多学科会诊的基础上 , 经泌尿外科、麻醉科等协助 , 顶着高风险完成该例高难度手术 , 让患者免受病痛折磨 。
因肿瘤太大 她辗转多家医院求治未果
“老人家到我们这就诊时 , 左侧腹部明显膨隆 , 她说疼得厉害 , 夜里都没法入睡 。 ”福医二院基本外科王朝阳主任介绍说 , 蔡阿婆半年前因“发现左腰部肿物3月余”就诊于泉州另一家医院 , 在全麻下行左腰部病损切除术 , 术后病理为(左腹壁肿物)恶性肿瘤 , 结合HE形态及免疫组化结果 , 考虑恶性间皮瘤 。
“时隔仅半年 , 肿瘤就复发且疯长 , 由原本的手术切口向周围、向腹腔内生长 。 ”王主任介绍 , 蔡阿婆起初是到该院放疗科就诊 , 门诊以“左腹壁恶性间皮瘤术后”收住入院 , 但放疗科医师完善检查后发现肿瘤过大 , 不仅腹壁有、腹腔内也有 , 一致认为进行放疗效果不佳 , 遂联系基本外科 , 建议手术治疗后再行放疗 。
到福医二院就诊前 , 蔡阿婆已辗转多家医院求治未果 , 因为肿瘤太大且属晚期 , 医生们都望而却步 , 觉得难度太大、风险太高 , 不敢收治 。 面对病人及家属对生的渴望 , 福医二院基本外科团队在与家属进行深入沟通后 , 顶着巨大的风险压力 , 接下了这台手术 。
6个小时 , 顶着风险完成高难度手术
多学科会诊 他们顶着高风险完成手术
因为术前已知患者腹腔内长满了肿瘤 , 肿瘤可能侵犯多个脏器(包括脾脏、左肾、左输尿管、左半结肠、子宫、左附件) , 为做好充分准备确保手术成功 , 基本外科请医务部主持了多学科会诊 , 请胃肠外科、泌尿外科、肿瘤内科、ICU、介入科等多学科专家共同探讨 , 协同诊治 。
“间皮瘤的手术我做过 , 但肿瘤这么大 , 还是在腹部的 , 在30年的行医生涯里 , 比较少见 , 而且肿瘤已经侵犯了周围的器官组织 , 切除风险大 , 难度高;关键还要进行巨大腹膜、腹壁缺损的修复重建 。 ”王主任说 , 半年前患者切除的肿瘤大小为6cm×5.5cm×3.5cm , 这次长到约25cm×20cm×12cm , 手术进行了6个小时 , 切除的肿瘤物装了两盆 。 在各个环节的密切配合下 , 手术顺利完成 , 蔡阿婆术后经住院恢复 , 已于几日前出院回家 , 待休养一段时间便可到医院放疗科进一步治疗 。
“许多患有疑难杂症的病人 , 满怀着希望慕名来到福医二院就诊 , 我们勇于担当 , 迎难而上 , 接受挑战 。 ”王主任说 。 近年来 , 福医二院提出提升“急、重、难”的诊疗能力、打造“高、新、特”的技术品牌的策略 , 几年来医院综合实力和影响力显著提升 , 公立医院“国考”成绩A+ , 外科技术进步尤其突出 , 跻身“2020中国综合医院手术量百强榜” 。
福医二院基本外科
福医二院东海院区基本外科由王朝阳主任医师引领团队 , 根据学科专业分工 , 开展整形美容外科、疝外科、体表肿瘤、疑难创面修复、急诊阑尾炎等疾病的临床诊治工作 。
王朝阳 , 主任医师 , 急诊科行政副主任 , 兼任福建省医学会整形与美容外科分会副主委 , 擅长整形美容、普通外科临床实践及处置 , 30年的行医生涯完成大大小小的手术数千台 。 (林志安 周仙颖 曾婧琦 文/图)
【肿瘤|福医二院基本外科团队完成一例高难度恶性腹膜间皮瘤切除手术】来源:泉州晚报

来源:(闽南网)
【】网址:/a/2021/0227/kd746708.html
标题:肿瘤|福医二院基本外科团队完成一例高难度恶性腹膜间皮瘤切除手术