化疗|12次化疗1次手术!28岁女孩的抗癌之路

(健康时报采访人员 孔天骄)"月经不规律 , 阴道不规则出血 , 作为育龄女性来说 , 总会遇到 , 也就常不太当回事 , 只是谁曾想 , 会在9个月的时间里 , 经历了大大小小12次化疗和1次手术 。 "
已平安出院一个月的祁禾(化名)跟健康时报采访人员说道 , "感谢张燕教授团队 , 去年一年太不容易了!我把腹部的两道手术疤痕当作天使的翅膀 , 它赠予了我新的生命 。 "而这 , 也是她埋藏心底已久的心里话 。
【化疗|12次化疗1次手术!28岁女孩的抗癌之路】"没有想过会诊断为绒毛膜癌"
2019年3月 , 祁禾因"孕27+3周凶险性前置胎盘大出血"外院行剖宫取胎+双侧子宫动脉上行支结扎术 , 术中胎盘组织快切:胎盘组织切面见绒毛明显水肿 , 滋养叶细胞增生 , 倾向于考虑葡萄胎 。 出院后第6个月开始HCG(人绒毛膜促性腺激素)升高 , 但后期没有定期随访 。
没有想到 , 几个月后 , 出现了一些不适症状 。 祁禾告诉采访人员:"那段时间 , 我月经不规律 , 阴道不规则出血 , HCG升高等 , 当时并没有完全放在心上 , 去了一次医院后 , 就回家了 , 服用一段时间药物后 , 便没有再去医院 。 "
"慢慢地 , 出现了疫情 , 再说 , 我一直以为自己只是盆腔积液 , 想着 , 等疫情结束之后再到医院做个彻底检查 。 "祁禾想着没有那么严重 。 直到2020年4月初 , 祁禾因腹痛、腹胀到所在的咸宁当地医院就诊 , 妇科彩超检查发现腹内有一个盆腔包块 。 急诊完成经腹左侧盆腔包块切除术后 , 病检结果为罕见的绒毛膜癌 。
当地医院继续完善血液、腹部、颅脑、胸部CT等检查发现 , 祁禾的血HCG值已达到57万IU/L(正常参考范围为0—10 IU/L) , 且肝脏、肺脏、大脑均有可疑转移病灶 , 并且合并肝功能严重异常 , 祁禾病情十分危重 , 当地医院建议立即到武汉治疗 。
化疗|12次化疗1次手术!28岁女孩的抗癌之路文章插图
受访者供图
2020年4月20日 , 距离武汉解封刚刚过去12天 , 祁禾找到武汉大学人民医院妇科主任医师张燕教授就诊 。 张燕告诉采访人员:"那时我正在处理另一台手术 , 听到被急救车拉来的祁禾的大致情况 , 立即处理完手术 , 当时情况紧急 , 也没有等患者核酸检测结果出来 , 就去接诊这位患者 。 "
经过询问病史并查看相关检查结果后 , 张燕教授判断患者处于癌晚期伴有肝转移、脑转移 , 危险系数极高 , 病情随时可能加重出现脑出血、肝破裂等危及生命的情况 。
当时的武汉刚刚解封不久 , 各方面管控非常严格 , 医院病区床位尚未完全开放 , 住院流程比平时更加复杂 。 "但考虑到祁禾病情十分危急 , 我迅速联系医院医疗部、疫情防控指挥部、急诊科、门诊管理服务部、妇产科等 , 在严格遵守疫情防控要求 , 保证医患双方安全的前提下 , 终于顺利安排祁禾由急诊入住妇1科 。 "
12次化疗1次手术 , 重获新生
"刚开始听说是癌症的时候 , 我非常害怕 , 也非常绝望 。 "祁禾说 , "张教授好像看出了我的害怕与恐慌 , 她轻声地跟我说'你只要积极配合治疗 , 你这个病是可以治好的' , 她鼓励我说 , 只要你坚持下去 , 是可以治好的 。 "
"张教授称 , 虽然这个病之前的死亡率很高 , 但现在的治愈率也很高 , 要有信心坚持 。 这句话给了我信心 。 当我听到能治好 , 感觉突然有了一束光 , 给我带来了非常大的希望 。 "祁禾说:"整个治疗过程中 , 张教授团队 , 在我心情不好或者难受有负面情绪的时候 , 都会积极为我解答、开导 。 "
"我入院的时候 , 武汉解封不久 , 饮食成为我们外地患者的一大难题 , 张教授又给我们送来了牛奶等营养食品 。 "祁禾称 。
"结合检查结果 , 患者祁禾的病情已处于绒毛膜癌Ⅳ期 , 属于极高危 , 且多脏器转移病灶 , 有脑出血、脑疝、肝功能衰竭、肺栓塞、呼吸困难、呼吸衰竭等风险 , 随时会危及生命 。 "张燕告诉采访人员 。
绒毛膜癌属于一种妊娠滋养细胞肿瘤 , 发病率极低 , 但是它对化疗药物敏感 , 属于有可能治愈的妇科恶性肿瘤 。 张燕解释 , "绒毛膜癌是妊娠期的胎盘绒毛调养细胞的恶变 。 他的倍增时间非常快 , 恶性程度很高 。 目前对于此类疾病首选化疗方案 。 如果早发现 , 及时治疗 , 是可以治愈的 。 "
然而 , 祁禾属于合并有肝转移、脑转移的极高危患者 , 还合并肝脏严重受损 , 像这种病人的死亡率极高 。 张燕讲着:"祁禾救回来的可能性并不高 , 就算是在现在化疗能够治愈的情况下 , 她这种情况的死亡率也还是非常高 。 "