化疗|12次化疗1次手术！28岁女孩的抗癌之路( 二 ) （健康时报记者孔天骄）"月经

"患者祁禾是个很特殊的病例，如果肝功升高，是不能上化疗的，但是她的肝功升高原因是因为肝脏有一个巨大的肿瘤（9.8*9.5cm）转移病灶，导致的肝功能升高。但按医疗原则，肝功升高是不能上化疗，但如果这位患者不上化疗，就等于放弃治疗机会，疾病会迅速恶化。 "
"在治疗过程中，祁禾治疗的整个过程非常艰难。然而家属非常信任我们，家属说不管结果怎样，我们都接受，我相信你们。家属的这句话给我们很大的力量。 "张燕说。
祁禾说："不化疗就是放弃了，我愿意试一试。 "
为了给患者制定出明确有效且安全的诊疗方案，张燕带领团队查阅文献和指南，多次邀请该院和外院妇科肿瘤专家"云会诊" ，在和患者及家属充分沟通后，开启了祁禾漫长又艰辛的治疗之旅。
在化疗的过程中，祁禾出现了不同程度的副反应，腹泻、脱发、甚至出现Ⅳ度骨髓抑制，肝功能恶化。患者肝脏CT提示肝脏的转移病灶只是体积缩小，并未完全消失。在同肝胆外科、麻醉科会诊讨论后，治疗团队综合考虑肝脏病灶可能会导致疾病复发，建议手术切除病灶。
2020年11月11日，在完成第10次化疗后，武汉大学人民医院肝胆外科汪斌副教授团队为祁禾行"肝右叶部分切除+肝肿瘤射频消融术"手术顺利完成。术后，祁禾重拾生活信心，又坚持完成了两个化疗方案。
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手术过程中。受访者供图
在整个治疗过程中，离不开医生与家人的支持，住院期间，祁禾经常与家人视频。祁禾的父母也一直鼓励她："如果这个病能治好，要尽最大的能力去治。 ""你如果没有好的身体，你的一切都是别人的。 "
产后异常不可忽视
从2020年4月确诊癌症、开始治疗时的恐惧、痛苦，到遵照医嘱， 9个月的时间里，祁禾坚强地挺过了大大小小12次化疗和1次手术。
今年1月初，在完成最后一次化疗后，她顺利出院，之后的数次复查均显示，她的HCG已处于正常值内，身体再无任何不适， "抗癌"成功的她终于重获新生。
"在这九个月里，不论白天晚上，我都时刻关注着她的状态。我会因为一点小小的变化而心里乐开了花。 "张燕称， "这个姑娘年轻且很乐观，性格非常好，也一直很配合。 "
"去年一年太不容易了！我把腹部的两道手术疤痕当作天使的翅膀，它赠予了我新的生命。 "已平安出院一个月的祁禾（化名）告诉健康时报采访人员，这也是她埋藏心底已久的心里话。
张燕教授介绍，绒毛膜癌，对于大多数人来说是一种陌生的癌症，但其实这是一种高度恶性的肿瘤，好发于育龄妇女，可继发于葡萄胎、流产、足月妊娠或异位妊娠以后。在"正常"或"不正常"怀孕之后的异常情况都应引起重视，如出现异常阴道流血、HCG水平异常升高等异常，应及时就医。
在化疗药物问世之前，绒癌的死亡率高达90%以上，但随着诊断技术及化疗的发展，预后已得到极大改善，目前主要采用化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗。
张燕教授表示，像祁禾这样的极高危的病情能够最后治愈，离不开多学科医护的协作努力及规范有序的诊疗模式，更离不开和谐的医患关系和患者良好的依从性及信任。
这种癌虽然发病率很低，但并不代表就不重视。张燕建议，如果有葡萄胎病史，流产、足月分娩、异位妊娠后异常阴道出血， HCG值异常升高或不能及时降至正常的人，一定要及时检查，早期发现，早期治疗。
重获新生的祁禾在写给张燕教授团队的感谢信中感慨道："虽然心爱的秀发暂时失去了，但美好的新生活已经在向我招手呢。 "