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小李长痔疮5年了 ， 每次大便都会带点血 ， 看过医生但效果不大 。 久而久之 ， 小李就习以为常了 ， 没有再去管这个问题 。
但从去年年底开始 ， 小李发现自己不仅大便时出血变多了 ， 大便次数也变多了 ， 有时还觉得腹部隐隐作痛 。 小李以为是痔疮严重了 ， 就到药房买了些药和药膏 ， 但也没什么作用 。
为了可以“一劳永逸” ， 小李决定去医院做痔疮手术 。 谁知医生检查完 ， 告诉小李可能不只是痔疮问题 。 后来做了活检 ， 确定小李是直肠癌晚期 ， 而且因为肿瘤的位置较低 ， 无法保肛 ， 需要做造口手术 。
小李知道后 ， 一下子难以接受 ， 在诊室急得直拍大腿 ， 后悔不已 。


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生活中不少人都像小李这样 ， 便血了之后以为是痔疮 ， 一时没有放在心上 ， 却没想到竟是直肠癌导致的出血 。 实际上 ， 只要多加留心 ， 便可发现大便出现的异常 ， 预防肠癌的发生 。
4个大便信号或预示肠癌
可以说大便是我们每天都要打照面的“老朋友” ， 但你知道健康的大便是怎样的？
我们的大便主要成分是水、未消化的食物残渣和细菌等 。 正常的大便应该是长条状的 ， 质地柔软却又不会遇水散开 。 健康大便的颜色主要是黄褐色 ， 当然 ， 有些时候吃了一些容易着色的食物 ， 大便的颜色也会发生相应的变化 。

?肠道是储存大便的场所 ， 因此大便的形状和排便习惯能够预示肠道的健康情况 。 北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任医师顾晋指出 ， 早期肠癌若能早期发现 ， 及时治疗 ， 患者5年生存率几乎可达到90% ， 基本实现治愈 。 因此要注意 ， 如果身体出现如下4大“信号” ， 就要考虑大肠癌的可能性：
1.排便规律改变 。 尤其是对于老年人来说 ， 直肠癌最常见的一个症状就是排便习惯的改变 。 例如正常情况下是每天排便一次 ， 最近突然变成一天排便四五次；原来习惯每天都排便 ， 最近却两三天才能排一次等 ， 都属于排便规律的改变 。
2.反复便秘 。 很多人便秘 ， 以为是消化不良或上了年纪的正常现象 。 其实不然 ， 反复便秘有可能是肿瘤压迫肠管造成的梗阻 。
3.大便性状改变 。 上面说明了健康大便的性状 ， 如果短时间内大便质地突然变稀或变细 ， 且伴有排便规律的改变 ， 都有可能是癌症导致的 。
4.便血 。 很多患者前期容易将直肠癌便血与痔疮便血混淆 。 顾晋教授表示 ， 痔疮的出血主要是撕裂肛门造成 ， 血液是鲜红的 ， 而且一般是大便后血液滴在大便上 ， 排便时伴有疼痛 。 而肠癌的出血是在肠道内产生 ， 大便排出的时候已经和血混合在一起 ， 颜色是暗红的 ， 排便时一般无痛感 。


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除了便血 ， 肠癌早期的症状还有哪些？
1.腹痛、腹胀 。 要注意肠癌引发的腹痛并不是像急性肠胃炎那种剧烈的疼痛 ， 患者一般能够忍受这样的疼痛 。 这是由肿瘤压迫肠壁神经引起的疼痛 ， 一般是钝痛 ， 且可能是间歇性的疼痛 。 当肿瘤体积过大堵住了肠道之后还会产生腹胀的症状 ， 患者常常感觉肚子闷闷的 。
2.贫血 。 肠癌一般都伴有肠内出血的情况 ， 虽然一次出血的量不算多 ， 但往往都是持续性的出血 。 长此以往 ， 失血量也不容小觑 ， 就会造成贫血 ， 脸色苍白 。
3.消瘦乏力 。 很多癌症发生后患者都会出现食欲不振 ， 导致体重在短时间内暴跌 ， 肠癌也不例外 。

?如何预防早期肠癌的发生？
结直肠癌的病因目前尚不明确 ， 但临床数据表明直肠癌的发病与患者的饮食习惯、遗传因素以及所处社会环境都有关系 。 目前基本被认可的直肠癌病因是动物脂肪和蛋白质的摄入过多 ， 加上膳食纤维的摄入不足 。 预防直肠癌 ， 可以从以下三方面入：
1.控制体重 。 有研究表示 ， 肥胖是诱发肠癌的重要因素之一 ， 因为肥胖使得过多的脂肪堆积在腹部及肠道 ， 影响消化和排泄功能 ， 长期肥胖的人更容易患各种癌症 ， 包括直肠癌 。分页标题#e#
2.食纤维的食物 ， 帮助肠道蠕动 。 少吃煎炒、高胆固醇、高脂肪的食物 ， 以及少吃猪肉、羊肉、牛肉等红肉 ， 要以清淡饮食为主 ， 多吃鱼肉、鸡肉等白肉 。
3.运动 ， 久坐不动是大肠癌又一重要的危险因素 。 很多上班族经常在办公室一坐就是一整天 ， 建议坐的时间不宜太长 ， 可以每小时起来活动身体 。 适当增加体育锻炼的时间 ， 提高日常运动量 。


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直肠癌并不少见 ， 许多年轻人都被确诊 。 出现腹泻便秘反复交替、便血 ， 伴随腹痛、体重下降等情况 ， 一定要高度警惕 ， 不要轻易当成痔疮等肛肠疾病 ， 以免延误治疗时机 。 平时的饮食和作息上也要多加注意 ， 防患于未然 。
参考资料：
[1
《癌症长哪看大便血色》.健康时报.2019-10-15
[2
《大便变细、便血、腹胀腹痛？我国每年新发42.9万结直肠肿瘤》.健康时报.2020-03-26
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来源：(39肿瘤)

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