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国家医保局|新冠救治花了多少,医保基金还有多少钱?国家医保局给答案了



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采访人员 | 原祎鸣
编辑 | 谢欣
3月8日 , 国家医保局发布《2020年医疗保障事业发展统计快报》(以下简称为《快报》) 。 其中最值得关注的是 , 在支持新冠疫情防控工作方面 , 各地医保部门向新冠肺炎患者定点收治机构预拨专项资金194亿元 , 全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元 , 其中 , 医保基金支付16.3亿元 。
截至2020年12月31日 , 中国累计新冠肺炎确诊病例87071例 。 以此推算 , 每一个新冠肺炎患者的治疗大约需要医疗费用3.25万元 。
此外 , 为减轻新冠疫情给企业带来的压力 , 支持复工复产 , 国家医保局阶段性减半征收职工医保单位缴费 。 2020年2月至7月 , 中国共有975万家参保单位累计减征1649亿元 , 其中为企业减征超1500亿元 。
此外 , 从收支情况来看 , 全年基本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总支出分别为24638.61亿元、20949.26亿元 , 年末基本医疗保险(含生育保险)累计结存31373.38亿元 。
全年职工基本医疗保险基金(含生育保险))收入15624.61亿元 , 同比下降1.4%;其中 , 征缴收入(含生育保险)14796.47亿元 。 基金(含生育保险)支出12833.99亿元 , 同比增长1.3% 。 职工基本医疗保险基金(含生育保险)年末累计结存25323.51亿元 , 其中统筹基金累计结存15396.56亿元 , 个人账户累计结存9926.95亿元 。
全年城乡居民基本医疗保险基金收入9014.01亿元 , 同比增长5.1%;支出8115.27亿元 , 同比下降0.9% 。 年末累计结存6049.88亿元 。
《快报》还在基本医疗保险、生育保险、医保扶贫、医保药品目录、药品采购、医保支付改革、跨省异地就医直接结算、医疗保障基金监管放面都给出了具体的数据 。
截至2020年底 , 中国全口径基本医疗保险参保人数达136100万人 , 参保覆盖面稳定在95%以上 。 其中参保人数有小幅度变化:
参加职工基本医疗保险人数34423万人 , 比上年同期增加1498万人 , 增幅4.6%;
在参加职工基本医疗保险人数中 , 在职职工25398万人 , 退休职工9025万人 , 分别比上年末增加1174万人和324万人;
参加城乡居民基本医疗保险人数101677万人 , 比上年减少806万人 , 降幅0.8%;
全年生育保险参保人数23546万人 , 比上年底增加2129万人 , 增幅9.9% 。 生育保险待遇支出902.75亿元 , 同比增长1.8% 。
在扶贫方面 , 国家医保局在2020年累计资助7837.2万贫困人口(含动态调出)参加基本医疗保险 , 资助参保缴费支出140.2亿元 , 人均资助178.9元 , 参保率稳定在99.9%以上 。 各项医保扶贫政策累计惠及贫困人口就医1.8亿人次 , 减轻贫困人口医疗费用负担1188.3亿元 。
2020年中央财政投入医疗救助补助资金260亿元 , 比去年增长6% , 另外安排40亿元补助资金专门用于提高“三区三州”等深度贫困地区农村贫困人口医疗保障水平 , 安排15亿元特殊转移支付医疗救助补助资金 。
药品的带量采购在今年也一直是业界以及普通人民群众关注的重点 , 《快报》也公布了这一领域的具体数据 。 2020年 , 全国通过省级药品集中采购平台网采订单总金额初步统计为9312亿元 , 比2019年下降601亿元 。 其中 , 西药(化学药品及生物制品)7521亿元 , 中成药1791亿元 , 分别比2019年下降594亿元和7亿元 。 医保目录内药品在网采订单总金额中占比86.5% , 金额为8052亿元 。
2020年 , 国家组织开展第二批、第三批药品集中带量采购 , 共覆盖87个品种 , 中选产品平均降价53%;开展国家组织冠脉支架集中带量采购 , 中选价格从均价1.3万元左右下降至700元左右 。 同时 , 各省普遍以独立或联盟方式开展药品、医用耗材集中带量采购 , 涉及229种药品、19类医用耗材 。
【国家医保局|新冠救治花了多少,医保基金还有多少钱?国家医保局给答案了】在医疗保障基金监管方面 , 各地共检查定点医药机构62.74万家 , 《快报》公布 , 查处违法违规违约机构40.07万家 , 其中解除医保协议6008家、行政罚款5457家、移交司法机关286家 。 各地共查处参保人员2.61万人 , 暂停医保卡结算3162人 , 移交司法机关2062人 。 2020年专项治理实施期间 , 共追回医保资金223.11亿元 。


    来源:(界面新闻)

    【】网址:/a/2021/0309/kd778672.html

    标题:国家医保局|新冠救治花了多少,医保基金还有多少钱?国家医保局给答案了


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