食管|暴饮暴食后，68岁大爷食管破了来源:成都商报暴饮暴食后

来源:成都商报
暴饮暴食后， 68岁大爷食管破了
逢年过节吃撑了，无非就吃两片健胃消食片即可，但成都青白江区68岁的李大爷，却差点因此搭上了命。
“患者是从下级医院转到我们医院急诊科的。 ”成都青白江区人民医院胸外专业小组副主任医师蒋修全告诉采访人员，李大爷入院前几个小时，突然出现胸闷胸痛、恶心呕吐症状，呕吐物为咖啡色，还出了一身大汗。
【食管|暴饮暴食后，68岁大爷食管破了】“综合考虑，我们觉得很有可能是食管破裂。 ”蒋修全说，在完善了CT检查后发现，确实为食管下段自发性破裂。家属考虑到李大爷年龄大了，担心承受不住开胸外科手术，决定先保守治疗。
“食管破裂后最大的风险就是感染，从破口处进入胸腔的细菌会导致肺部感染，甚至中毒性休克死亡。 ”蒋修全说，并且食管修补术难度很大，无法保证手术一次成功，患者得靠长时间静脉营养维持，对患者和家属来说都是很难的事。
次日上午，李大爷高烧不退，体温一度突破40℃ 。蒋修全说，这是患者出现了感染的症状。如果再不手术治疗，发生肺部感染，可能两三天内就会失去生命。于是，医生再次反复给家属做思想工作，最终决定拼一把。
“马上我们就给患者做了急诊手术，大概花了3个多小时。 ”蒋修全说，为李大爷所做的食管破裂口修补术+胸膜粘连烙断术+胸腔闭式引流术，也是青白江区的首例。找到破裂的食管时，医生发现，破裂口竟然长达5厘米。
成都商报-红星新闻采访人员于遵素实习生杨雪姣