1、糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,糖尿病肾病行CRRT的护理查房,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,病情介绍,女 ， 70岁 ， 因多饮 ， 多食12年反复双下肢浮肿1年余于09年8月7日入院 。
1997年无明显诱因下出现多饮多食现象 ， 无恶心呕吐 ， 手足麻木等 ， 查血糖高 ， 诊断2型糖尿病 ， 予降糖等治疗 ， 因反复出现双下肢浮肿 ， 多次在我院老年内分泌住院治疗 ， 诊断为2型糖尿病并肾病期 ， 周围神经病变 ， 双颈动脉粥样硬化症,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,因胸闷气促及水肿明显多次转入内科ICU治疗 ， 患者水肿明显 ， 尿量偏少 ， BUN偏高给予CRRT等治疗 ， 治疗方式采用SCUF与CVVH ， CVVH时采用前置换（25L/h)加后置换 。

2、(1-2L/h)方式 ， 也采用了单纯前置换方式 ， 血流量140230ml/min ， 超水量每天2000ml-3500ml不等 ， 采用无肝素或小剂量肝素抗凝,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,实验室检查,BUN13.2 Cr421 UA 329 血K4.6 Na133 针对CRRT进行相关的护理查房,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,护理问题,舒适的改变 气体交换受损 潜在并发症：导管感染 ， 血栓形成 ， 凝血 知识缺乏,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,护理问题：舒适的改变,相关因素：与留置导管及长时间的CRRT治疗有关 护理目标：不疼痛 ， 不痒 ， 无明显不适感 护理措施： 1、连接动静脉导管后 ， 将管路放好 ， 不要牵扯 。

3、到留置导管 ， 减轻疼痛不适 。
2、病人翻身时将管路放好 ， 不要被压或扯到 ， 避免引起不适 3、按医嘱按时完成治疗 ， 并结束治疗 。
4、置管处每次给予换药 护理评价：患者能配合每次的治疗 ， 置管处偶有疼痛感,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,潜在并发症：导管感染 ， 血栓形成 ， 凝血,相关因素：与留置导管 ， 用肝素少或无肝素及基础病糖尿病有关 护理措施： 1、严格执行无菌操作原则， 做好留置导管的护理 ， 防止医源性感染 ， 每次予置管处换药 2、保护血管通路 治疗过程中严防血路管扭曲、脱落 ， 保持双腔导管及血路管的通畅、密闭 ， 保证血流量的充足 。
充足的血流量 ， 才 。

【糖尿病肾病|糖尿病肾病行CRRT治疗的护理课件】4、能有效防止透析器、血路管凝血,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,3、严密观察滤器前、后压力 ， 体外循环有无凝血、全身有无凝血倾向 及时给予肝素抗凝 ， 必要时定时、定量用生理盐水从泵前输入 ， 冲洗滤器 。
疑有凝血现象（如滤器的中空纤维出现暗红色条纹）或跨膜压升高或静脉压升高 ， 要及时更换滤器、管路 4、每次治疗结束均要用肝素盐水封管 ， 必要时用尿激酶封管 ， 防止血栓形成 护理评价：9月7日导管欠通畅 ， 给予尿激酶溶栓后通畅 ， 其余治疗均能顺利完成 ， 无导管感染,糖尿病肾病行CRRT治疗的护理,护理问题：知识缺乏,相关因素：对CRRT目的不了解 护理目标：让患者了解CRRT的目的 ， 并能很好配合治疗 护理措施：心理护理 患者及其家属对CRRT不了解 ， 做好思想工作 ， 说明CRRT的疗效及其必要性 。
护士应熟练掌握仪器操作技巧 ， 同时操作时注意自己的语言 ， 安慰患者 ， 讲成功患者的经验效果 ， 使病人消除顾虑 ， 自觉及时接受治疗 。
护理评价：患者能了解CRRT目的并能配合治疗 。

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标题：糖尿病肾病|糖尿病肾病行CRRT治疗的护理课件