且高滴度的ICA预示疾病进展的高危险性 ， 随着病程延长 ， 阳性率逐渐降低 ， 诊断后25年阳性率下降至20% 。
谷氨酸 。

7、脱羧酶自身抗体（GADA） ， 具有与细胞缓慢损伤相关性好 ， 出现早 ， 持续时间长 ， 年龄跨度大 ， 阳性率高等特点 ， 是目前公认的诊断LADA以及预测胰岛功能的免疫学指标 ， 可于发病前10年测出 ， 且在此期间呈高滴度持续存在 ， 在大多数I1DM患者中阳性 ， 且阳性率不随病程延长而下降 ， 如在初发T1DM患者中查出GADA抗体有助于排除T2DM ， 以助于DM诊断分型并指导治疗 ， 是目前发现的胰岛相关抗体的检测中 ， 认为是灵敏度和特异性最高的项目 。
蛋白酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A） ， 在1型糖尿病患者的一级亲属中抗体阳性预报率为81% ， 可作为1型糖尿病高危人群筛查指标 ， 在LADA的诊断中 ， 需与其他指标联合检测 。
特异性较强 ， 在不伴有1项糖尿病的自身免疫病患者中较少发现 。
锌转运蛋白8抗体（ZnT-8A） ， 是新近发现的一种1型糖尿病自身抗体 ， 具有高度的细胞特异性 ， 锌转运蛋白8（ZnT-8）抗原是通过影响锌离子浓度而在胰岛素合成和分泌中发挥重要作用 ， 对糖尿病自身抗体免疫介导的1型糖尿病（尤其是对其他自身抗体阴性者）有着重要的诊断和预测价值 。
联合检测GADA、IA-2A、IAA以及ZnT-8A ， 可将TIDM诊断阳性率提高到98% ， 而自身抗体阴性的T1DM患者从5%降至1.8% ， 至少合并两种抗体阳性的患者从72%增加至82% ， 提示ZnT-8A对于I1DM ， 特别是其他自身抗体阴性的患者有着重要的诊断价值 。

来源：(未知)

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标题：糖尿病|糖尿病相关胰岛自身抗体检测的临床意义( 二 )