刷洗手臂后丢弃 毛刷时手伸至水池内 。
进手术间时用已刷洗过的手臂推门 。
擦拭手臂时纱布触及未刷洗的皮肤 或洗手衣 。
擦拭手臂由臂部近端向远侧擦拭 。
末擦干手臂冲洗水即在消毒桶内的消毒液中浸泡 。
浸泡手臂时触及消毒桶边缘 。
刷洗手臂后触摸未经过灭菌或消毒的物品 。
刷洗手臂后数人鱼贯 进入手术室 。
刷洗后的手臂紧贴躯干两侧造成污染 。
冲洗手臂上的肥皂 。

【穿衣|刷手、穿衣、消毒、铺巾】7、液时手触及水笼头 。
刷 洗手臂时弄湿洗手衣裤 ， 失去清洁衣裤隔离病菌的作用 。
刷洗手臂未按三段交替方法操作 ， 刷 完一侧手臂后才刷另一例 。
刷洗手臂至近侧后又返回刷洗已经刷过的手臂远端 。
3穿无菌衣和戴无菌手套(1) 穿传统无菌手术衣：从器械台上取出已消毒的手术衣 ， 手提衣领两端 ， 轻轻将手术衣抖开 ，注意避免同其他物品相接触 。
将手术衣略向空中轻抛 ， 乘势将两手插入衣袖中 ， 两臂前伸 ， 巡 回护士或其他人员从背后协助穿衣 ，然后将两手交叉提起腰带 ， 以便背后护士将其系住(图4-1) 。
注意穿好手术衣后 ， 双手半伸置于胸前 ， 避免触碰周围的人或物 。
不可将手置于腋下、上举或 下垂 。
常见错误：两臂过度外展或上举过高 。
传递腰带时 。

8、上身未前倾 ， 手触及手术衣 。
传递腰带时腰带交叉或双手不交叉 。
传递腰带时手过伸超过腋中线或触及巡回护士的手臂 。
图4-1穿传统无菌手术衣1. 取手术衣（不接触器械护士手套）2. 打开手术衣找到衣领后手提衣领两端3. 将手术衣向上方轻轻抛起4. 双手同时插入衣袖内5. 6.两手向前平伸 ， 巡回护士从身后协助系腰带7.双手交叉提起腰带巡回护士从身后协助系腰带（2）穿包背式无菌手术衣：包背式无菌手术衣穿衣法基本同上 ， 只是当术者穿上手术衣、戴好无 菌手套后 ， 器械护士将腰带传递给术者自己系扎 ， 包背式手术衣的后页盖住术者的身后部分使 其背后亦无菌（图4-2） 。
图4-2穿包背式无菌手术衣（3）戴干无菌手套：先穿手 。

9、术衣 ， 后戴手套 。
取叠好已灭菌的手套、双手各捏起手套的翻折 部将两手套分开 。
分辨左右手手套（两手套的拇指相对并朝向前方） ， 一只手捏起两手手套的翻折 部的外面 ， 先将另一只手插入一只手套内（注意手勿触及手套的外面） ， 再用已戴好手套的手指插 入另一只手套的翻折部里面 ， 帮助未戴手套的手插入手套内 。
双手整理好手套后将手术衣袖口 卷入手套翻折部内（注意翻转手套腕部时 ， 已戴手套的手勿触及手套翻折部的外面及皮肤） 。
双 手可先沾少许滑石粉以利戴手套 。
用无菌盐水彻底冲净手套上的滑石粉（图4-3） 。
图4-3戴干无菌手套戴湿无菌手套：手消毒后 ， 先戴手套 ， 后穿手术衣 。
从盛手套的盆内取出湿手套一双 ，盛水于手套内 。
如先戴左 。

10、手套 ， 则顺序为左手先伸入左手套 ， 稍拾高左手 ， 让积水顺腕部流 出 ， 然后己戴手套的左手伸入右手套反拆部的外圈 ， 右手伸入戴右手套 ， 抬起右手 ， 使积水顺 腕部流出 。
如先戴右手套则顺序相反 。
穿好手术衣 ， 将手套反折部位拉到袖口上 ， 不可露出 手腕（图4-4） 。
图4-4戴湿无菌手套（二）病人的准备病人上手术台后 ， 必须再次核对病人和所施手术的种类 ， 病变的部位是在左侧还是右侧等 ， 无 误后进行下述准备工作 。
如腹1手术病人的体位 体位是指病人在手术台上的姿势 。
应根据具体的手术选择不同的体位 ，部手术常用平卧位 ， 脊柱后路手术用俯卧位 ， 会阴部手术选截石位等（图4-5） 。
总的安置原则如下：患者要安全舒适 ， 骨性突出处要衬海绵或 。

11、软垫 ， 以防压伤；手术部位 应得到充分显露 ， 并利于术者操作；呼吸道要通畅 ， 呼吸运动不能受限；大血管不能受压, 以免影响组织供血和静脉回流 ， 如肢体需固定时要加软垫 ， 不可过紧；重要的神经不能受压 或牵拉损伤 ， 如上肢外展不得超过 90以免损伤臂丛神经；下肢要保护排总神经不受压；俯卧 位时小腿要垫高 ， 使足尖自然下垂 。
图4-5常见的手术体位2手术区皮肤消毒的方法应由助手在手、臂消毒后 ， 尚未穿手术衣和戴手套之前进行 。
其步骤为：(1) 助手从器械护士手中接过盛有浸蘸消毒液纱球的消毒弯盘与敷料钳 。

来源：(未知)

【学习资料】网址：/a/2021/0324/0021770099.html

标题：穿衣|刷手、穿衣、消毒、铺巾( 二 )