治疗|苏大附一院消化内科开展内镜下内痔微创治疗新技术痔

痔，即痔疮，是最常见的肛肠疾病，常言道“十男九痔”、“十女十痔” ，可见痔疮发病人群之广。劳累、久坐、便秘、饮酒、爱吃刺激性食物是痔疮发病的主要诱因。
现在人们生活工作压力大，节奏快，长期久坐、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔血流缓慢和腹腔脏器充血，导致痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降，进而引起痔疮。痔疮常导致便秘、便血、肛门疼痛等，常常令人坐卧不安、苦不堪言。
由于痔疮长在肛周私密部位，导致有“痔”之士选择逃避治疗，使得病情越来越严重。临床上，痔被认为是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，一般分为内痔、外痔和混合痔。具体的分类需要专业的医生完善相关检查后进行诊断。
文章插图
一般轻症的患者，通过改变生活习惯，规律作息等通常可以缓解痔疮病痛，即避免久坐劳累等，提倡适当的运动。饮食上多喝水、多吃蔬菜、水果，禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤等食物，禁烟酒。药物保守治疗可以通过局部用药消肿，保持大便润滑通畅、肛周清洁，坚持温水坐浴等方式，来缓解症状。若通过改变生活习惯、药物保守治疗无法改善，或痔疮反复发作或产生相关并发症，应及时就诊治疗。传统的治疗方法主要有肛管镜治疗、外科手术等。
内痔分级与治疗方案的选择：
文章插图
近年兴起的无痛微创治疗---内镜下内痔微创手术广受内痔患者欢迎。对比传统术式，其优点是手术时间短，出血少，术后痛苦少、无需换药，收费较低，恢复快。还可与胃肠镜检查一起进行，避免重复空腹、清肠准备。该微创治疗主要包括两类方式：①硬化剂注射治疗和②套扎治疗。
文章插图
①内镜下内痔硬化剂注射治疗主要是针对治疗I-III度内痔伴出血等并发症的微创治疗手段。注射硬化剂后，痔和痔块周围会产生无菌性炎症反应，黏膜下组织发生纤维化之后会使痔块发生萎缩，从而达到治疗目的。该治疗技术的特点是：内镜手术视野非常清楚，硬化剂可以精准注射，无痛苦，安全。可门诊治疗，无需住院。术后回家后，休息1天即可恢复轻体力工作。
②内镜下套扎治疗主要是针对II-III度内痔及混合痔的脱垂。通过对痔核及上方肠道粘膜进行套扎，形成对脱垂肛垫的上提。优势在于：一方面手术微创、痛苦小、恢复快，另一方面保护了肛垫功能，不影响排便功能，是合并脱垂/出血内痔患者的福音。建议短期住院（3天左右），回家后休息1-2天即可恢复轻体力工作。
文章插图
文章插图
苏大附一院消化内科内镜治疗技术在江苏地区乃至全国处于领先地位，有着技术上的优势。痔疮诊疗团队：朱锦舟博士和刘晓琳博士，现常规开展痔疮内镜下治疗，可与胃肠镜检查一起进行，避免重复空腹、清肠准备。
目前业务主要于十梓街院区开展。
痔疮内镜治疗需提前预约，开具肠镜检查即可（普通肠镜、无痛肠镜皆可）：
①非麻醉：周四下午；
【治疗|苏大附一院消化内科开展内镜下内痔微创治疗新技术】②麻醉：周一、周四、周五全天。