我们经常会看到文献中治疗各种晚期癌症的案例,尤其是很多晚期恶性肿瘤患者竟然能够达到“临床治愈”,在惊叹之余不得不说免疫治疗技术让越来越多的患者受益。
这里小编要特别讲解下临床治愈并不是痊愈的意思,也不等同于癌症消失。它包括两方面:一是指治疗后检测不到癌细胞,即医学术语中的“完全缓解”,二是完全缓解后没有再复发!
目前的确有很多晚期癌症患者通过细胞免疫疗法获得临床治愈,不断地创造延长生存期的奇迹!今天小编就从一位积极乐观自称“癌症女王”的贝宁·菲尔德的抗癌故事说起。
800亿个TILs细胞,就像“超级英雄”一样攻击癌细胞
贝宁·菲尔德的抗癌经历可谓坎坷波折,在莫菲特进行最初的黑色素瘤诊断和治疗后的6年,她的癌症在2012年再次复发!
情况有些糟糕,她腹痛又虚弱,需要急诊手术来阻止因转移的黑色素瘤从胃中腐蚀到胰腺而引起的内部出血。
当她得知癌症复发时,便不愿意再接受过多的化学治疗,她的余生开始按月计算。
从那时起,她决定进一步了解外科医生Amod Sarnaik提出的一项临床试验——TILs疗法。“我唯一的选择是死掉或尝试这种新型疗法,谢天谢地,我做到了,因为我还在这里!”
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这项临床试验首选要进行手术切除患者的一些肿瘤以获取细胞。在实验室中将肿瘤组织分成几小块,每个样品都浸入与高剂量IL-2(白介素2)混合的混合物中,IL-2是一种天然存在的蛋白质,可促进免疫细胞的生长。结果,每个样品中的肿瘤死亡,仅留下T细胞。测试来自每个样品的几个存活的T细胞,以查看它们对肿瘤的反应最强烈。
“最好的癌症杀手成倍增加,然后大量注射体内,我称之为'800亿个超级英雄',难以想象它们正在攻击我的癌细胞!”菲尔德治疗后兴奋地说道。
虽然她治疗过程中出现了一些副作用,但大多数都是暂时和可逆的。对于菲尔德最好的消息莫过于治疗3个月内,腹部扫描显示她的胰腺癌正在缩小。经过TILs治疗1年后,她的身体已经没有任何疾病的迹象!即便如此,她每6个月还会进行一次扫描复查。
她的外科医生Sarnaik博士感慨道:“如果没有进行TILs治疗,她将永远不会留在这里。我只是希望它能对每个人都有效,这是我的愿望!”
上述菲尔德受益的疗法就是TILs疗法,通俗点讲,这种细胞免疫疗法就是将手术切除的肿瘤组织中的淋巴细胞分离纯化,挑选出其中能特异性抗癌的淋巴细胞,扩增活化后回输。这类疗法拥有30多年的历史,最早用于恶性黑色素瘤。
DCR高达80.3%,随访时间延长至28.1个月,TILs疗法有望今年上市!
就在刚刚落下帷幕的2021年AACR会议上报道了自体肿瘤浸润淋巴细胞在经预处理的晚期黑色素瘤中能够产生持久的反应,即基于TILs细胞的创新型疗法LN-144(Lifileucel)表现出积极的客观缓解率,对晚期黑素瘤患者进行了28个月以上的随访后,其中位反应持续时间尚未达到。此结果一经发出,再次引起轰动!
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C-144-01试验亮眼数据:
1.疾病控制率(DCR)高达80.3%;
2.客观缓解率(ORR)达到36.4%;(其中完全缓解4.5%,部分缓解31.8%),病情稳定的患者占43.9%。
3.中位随访时间为28.1个月(2020年AACR公布为8.8个月),未达到中位反应持续时间。
4.需要特别提出的是,患有PD-L1阴性的患者也有响应,这说明对免疫检查点抑制剂无效的患者仍能获益于TILs疗法。
无癌家园专家点评:
这些患者基本上是临床上用尽了治疗方案,步入极晚期的患者,还有42%的患者甚至存在肝或脑转移。
这款TILs疗法的效果真的令人惊喜,尤其适用于使用PD-1治疗后发生进展,且无更好的治疗选择的患者。
【典型病例】
一位晚期黑色素瘤患者肿瘤在治疗前出现广泛转移,在接受TILs疗法后一个月病灶明显缩小,治疗6个月达到完全缓解,治疗两年后仍然处于完全缓解状态,并且体内持续存在肿瘤反应性CD8+T细胞。
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TILs免疫疗法招募
目前无癌家园有一款TILs免疫细胞临床试验正在招募中,主要治疗恶性实体肿瘤(包括肺癌、食道癌、卵巢癌、宫颈癌)等癌种。
若想参加请咨询无癌家园医学部,详细评估病情。
【 癌细胞从内部消失?TILs疗法用自身细胞杀死肿瘤,晚期患者还有救
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