儿童|封面评论 | 强化儿童专用药供给，要用好自上而下的政策激励 □蒋璟璟“徒手掰药片”“药

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□蒋璟璟
“徒手掰药片”“药片捣成粉”“冲剂减一半”……相信不少父母在给孩子喂药时都有过这样的经历。儿童用药剂量如何精准拿捏，确保用药安全，成为父母们的难题，也是我国儿童用药面临的一大困境。 “吃药靠掰，用量靠猜” ，产生这一现象的根本原因在于儿童专用药品的短缺，从全球来看，儿童用药适宜的品种、数量、剂型都相对较少。（人民日报）
儿童专用药整体偏少，这是世界性的现象。现实中，很多医生只好选择将成人药物按比例划分出大致合适的剂量给儿童，这种模糊性、粗略性，实则是有悖于现代医学精准化、定量化的规范要求的，只能算是一种无可奈何的“变通” 。
“剂量靠猜、分药靠掰” ，难免会出现猜不准、掰不稳的情况，失手的概率不可谓不低。尽管此类“失手”绝大多数不会引发严重后果，但就算是小概率的“事故” ，之于个体家庭来说也是莫大的悲剧。事实上，从过往案例来看，与之相关的意外每年都会发生，让人痛心疾首。
儿童将就用“大人药” ，根本原因当然是儿童专用药的短缺。这一局面的形成，原因是多方面的。一则，儿童用药相较于成人用药总的规模偏小，这使得不少药企经济动力去开发相应的药物；再则，任何新药的研发都耗时耗资，一般都要经过三期乃至四期的临床试验周期。现实中，很难招募到足够的儿童志愿者来“试药” 。这客观上决定了，从操作层面来说，儿童药的研发要难得多。
尤其值得警惕的是，由于正规化儿童专用药的缺乏，民间各种土方偏方反倒大行其道，与此同时一些审批流程更简单和宽松的“非西药”“非处方药”也大肆占据市场。凡此种种，都是隐患重重。从某种意义上说，对于儿童而言，乱吃药比“不吃药”还危险。在我们的文化中，但凡孩子稍稍有个头疼脑热，家长们通常都是必须喂药才心安。关于儿童药，供给端混乱，需求端强劲，这种失衡极易导致风险。
增加儿童药供给，规范儿童药供给，势在必行、刻不容缓。之于此，不能单纯依靠市场的“无形之手” ，更要用好政策激励，自上而下推动企业研发。
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