讲述人 李珍(结核ICU)
春日的午后 , 结核ICU的通道门铃突然响了 。 李珍护士按下可视应答按钮:“你好 , 请问哪位?”
门外站着一位中年人:“我是几年前在这里住院的患者王阿望的爸爸 , 今天路过杭州 , 特意来看看你们!”
结核ICU 的患者很多 , 李珍仔细回忆……阿望 , 这个熟悉的名字确实印在医护休息室的一面锦旗上 。
啊!是那位曾经辗转了好几个科室的肠结核危重症小伙子?时间追溯到三年前的夏天:
肠穿孔合并大量消化道出血 , 阿望几乎是躺在暗红色的血便里转院进来的:脸色煞白 , 形容消瘦 , 好在神志清醒 , 绝望地小声恳求医护人员救救他 。
看着眼前这脆弱的生命 , 结核ICU的医护人员刻不容缓 , 进行了补液、输血等一系列对症治疗 , 但阿望的出血并没有停止 。
主管医生立即联系了医务科、外科 , 争取尽快完成了手术 。 肠道修补术后 , 阿望进入下一步监护阶段 。
术后 , 阿望腹部带着6根引流管 , 还有因结核性胸膜炎、胸腔积液放置的双侧胸引管 。
管路多 , 活动、翻身都非常不易 , 面临着并发症跟皮肤压力性损伤的问题 , 会导致坠积性肺炎、肌萎缩、深静脉栓塞 , 影响今后的生存质量甚至危及生命 。
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面对这危急情况 , 医生护士丝毫不敢怠慢 , 专业化的诊疗 , 精细化的护理 , 24小时不间断地坚守 。
终于 , 在数周之后 , 阿望的病情渐有好转 。
然而 , 病魔总是变化多端 。
术后阿望反复发热 , 胆红素极剧升高 , 调整抗生素效果也不佳 。
CT检查科室医师一致认为:阿望多处肠穿孔虽然经过手术修补 , 但仍有漏出导致的腹腔积脓普通方法难以充分引流 , 病情远没有大家想象中那么简单 。
经过多次与国内肠瘘权威的南京军总医院肠瘘中心沟通交流 , 专家带来了著名的“黎氏双套管” , 教授了结核ICU的医护人员如何冲洗、计量及护理注意事项 。 科主任、护士长和多位医师放弃休息时间学习了这项新技术 。
据李珍回忆:当时 , “黎氏双套管”对我们来说是陌生的 。
科里很多护士姐妹从未操作过 , 在护士长的组织下 , 全科护士每天晨会认真学习该技术的护理要点 , 甚至联系到南京军总医院肠瘘专科护士远程指导 , 并做到精细化交班 。
双套管的引流管要求24小时不间断冲洗引流 , 且要密切观察监测 , 管床护士工作量及压力剧增 , 好在效果也是显而易见的 , 体温和胆红素渐渐的恢复了正常 。
原本刚转院过来时充满希望、喜欢聊天的少年 , 由于反复发作的病情 , 眼睛里时常透露出忧郁和绝望 。
而更令人心酸的是 , 一个多月的禁食时间让他饿到了极点 , 他常恳求着:“就给我吃一口吧 , 就一口 , 我实在是太想吃东西了” 。
但护士们却没法满足他这小小需求 , 只能给予更多的心理护理 , 希望帮他减少些痛苦 。
每次阿望的父亲来探视都是颇为焦急地进病房 , 回去时面色仍是凝重 , 儿子是老父亲这辈子唯一的期盼 , 父亲说:他真希望躺在这里的是他自己……
看着这位头发花白的老父亲 , 我们的心里也不好受 , 让阿望好起来是我们共同的目标 。
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渐渐地 , 阿望从肠外营养治疗 , 转换为肠内营养摄入了 。 精神也一天天好起来了 , 扶着床一天竟能坐起一小时 。 腹部的引流管也一根根减少了 , 面色开始红润起来了 。
最后 , 在听到可以转到普通病房的时候 , 阿望高兴地像个孩子似的抑制不住的欣欢 , 医护人员也都倍感宽慰 。
后来转到了普外科病房继续治疗 , 由于“黎氏双套管”的冲洗效果好 , 医护人员的精心护理 , 阿望避免了第二次手术 。 专家都点头称赞 , 直说出乎他的预料 。
这一路走来的艰辛都已默默化作祝福 。 阿望的爸爸告诉李珍 , 孩子现在已经找到了工作 , 也很健康:“是你们医院这么多医生护士的共同努力换来了阿望的康复 , 遇到你们 , 是阿望的幸运 。 ”
但结核监护室的医护想说 , 虽然这里是大家眼中的“死神与天使”交织驻足的地方 。
面对无数患者的故事 , 大家却从未麻木 , 始终是齐心协力 , 竭力救治每一位患者 。
即使也经历过许多的误会与不解 , 但每一次的肯定与感激 , 都会成为大家继续前行的源源动能!
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