造血干细胞移植|54岁男子确诊白血病一度想放弃！幸好他有兄弟姐妹单核细胞

郭大哥是浙江杭州人，今年54岁。去年11月，郭大哥时常感觉到头晕，整个人没什么力气，尤其是走路的时候，两条腿就像踩在棉花上。起先他以为是累了，想着休息几天就能好，可是很快，他又出现了腹胀的症状。
头晕、乏力、腹胀，种种症状持续了一个多月，实在熬不住了，郭大哥跑到附近诊所，一开始，什么都没检查出来。察觉到不对的他又跑到大医院去，一系列检查做下来，结果犹如晴天霹雳——慢性粒单核细胞白血病。

“在我的印象里，白血病就是‘死亡’的代名词”
拿到检查报告，郭大哥的脑袋“嗡”地一声。“在我的印象里，白血病就是‘死亡’的代名词，花了大代价，最后人可能还是没了，那还治什么呢？”

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郭大哥说，当时，他的情绪很消极，跟妻子表示不想治了，回家算了。可看着妻子一边哭着一边劝他别放弃的样子，于心不忍，还是答应再看看。去年年底，在妻子的陪同下，郭大哥找到了中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）血液科主任谭亚敏。
“患者来的时候，人看起来比较虚弱，而且他的血小板很低，有严重的出血风险，情况不算太好。”谭亚敏说，慢性粒单核细胞白血病向急性白血病转化的风险很高，目前，异体造血干细胞移植是治愈这种疾病的唯一办法。
谭亚敏介绍，异体造血干细胞移植，优选供者是亲兄弟姐妹，如此才有全相合（HLA配型10个点位完全匹配）的可能，这一概率大约在25%。而如果是父母或者子女同样可以移植，但配型只能达到半相合，疗效也很好，但移植风险会更高。
“我们不帮你谁帮你？”
知道这个消息后，郭大哥却犹豫了。他是家里的老四，上面还有一个哥哥两个姐姐，但年纪也都不轻了，先不考虑他们是否愿意捐献，捐了造血干细胞后，对他们的身体是不是会有影响？郭大哥有点开不了这个口。
巧的是，不久之后，郭大哥的二姐打来电话问情况，了解到配型的事情，先在电话里把弟弟“教训”了一顿——“这有什么不好开口的？我们不帮你谁来帮你？等着，我马上来。”
就这样，郭大哥一边接受化疗控制病情，一边等着配型结果。幸运的是，郭大哥和二姐的配型结果显示，10个点位全部配上，若是进行全相合造血干细胞移植，疗效会很好。
相比起淡定的二姐，在决定接受移植前，郭大哥反复向谭亚敏确认，捐献造血干细胞是否会影响身体。“我跟患者和他的二姐说，在移植前，需要先给捐献者做一个全面的体检，在确保捐献者健康状况的前提下，才会考虑移植。另外，如今的移植技术非常成熟，捐献造血干细胞只需要使用血细胞分离机器。供者的血液抽出去，经过机器精准提取造血干细胞，其余血液仍然会回输到捐献者体内。而且，造血干细胞会持续增殖和更新，不是说捐献了就变少了。因此，捐献造血干细胞对于健康人来说几乎没有影响。”
“我相信未来能活得很好”
一切准备就绪，上个月，郭大哥在无菌层流室内接受了造血干细胞移植。

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从无菌层流室出仓前，谭亚敏和郭大哥通过电话交流。
“干细胞移植的那天，我们都注意到患者在流泪，担心他是不是哪里不舒服，结果他说是想到姐姐和医务人员为他的付出，越想越忍不住。”谭亚敏说，整个移植的过程都很顺利，移植后一周，达到清髓效果；移植后第13天，造血干细胞植活成功，血细胞逐渐恢复；移植第18天，各项指标良好，可以从无菌层流室出仓并回家。之后，只需要定期复查，按医嘱服药即可。如果一切顺利，半年至一年后便可以停药。
今天，是郭大哥接受移植后的第18天，也是他出院的日子。一大早，妻子便等在了层流室的门口。

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妻子和谭亚敏迎接郭大哥出仓
走出层流室，看着迎面走来的郭大哥，即使是戴着口罩，通过那一双微微眯起来的笑眼，也能感受到他的好心情。
“说实话，一开始我真的怀疑自己是不是还能活下去，是谭主任一次次耐心开导我，告诉我没关系，这不是绝症，我们可以一起努力；我也很感激姐姐，是她给了我第二次生命；还有我的妻子和家人，都一直照顾、牵挂着我……现在，我相信未来能活得很好。”