一组改善积食的小儿推拿法

来源:生命时报
【一组改善积食的小儿推拿法】主讲人:首都医科大学附属北京朝阳医院儿科副主任医师 秦选光 □主治医师 付晓燕
小儿积食属于临床常见疾病 , 婴幼儿发病率较高 。 积食是祖国医学中的一个病症 , 表现为多汗、口渴 , 舌苔厚、腻 , 属于“厌食”“不思食”“不饥”“不纳”等范畴;从西医角度来说 , 主要指消化不良 , 因消化功能紊乱引起的一系列胃肠疾病 。
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小儿积食的发病原因是多方面多因素的 , 主要包括:先天因素、饮食因素、疾病药物因素以及外感因素等等 。 小儿时期 , 消化系统解剖结构发育不完善 , 胃容量小 , 贲门及胃底肌肉松弛 , 易发生呕吐及溢乳;消化系统功能相对薄弱 , 消化液分泌少 , 消化酶活性低 , 胃肠道的吸收能力较差 , 肠道菌群易失调 , 故而导致消化功能紊乱 。 小儿时期的喂养又不能自我调节 , 如果家长对喂养稍有粗心 , 生活中不注意护理 , 就容易造成消化功能紊乱 。 中医认为 , 小儿在生长发育过程中 , 五脏六腑均处于不完善阶段 , 其脏腑形态结构并不成熟 , 且生理功能也相对不足 , 其中又以肺、脾、肾三脏的不足最为突出 。 脾主运化水谷精微 , 为气血生化之源 。 但小儿脾胃娇弱 , 其形态结构并未发育成熟 , 且运化功能也较弱 , 这就形成了机体对脾的需求过大 , 而实际上“脾常不足”的不协调状态 , 因此当生活中饮食稍有不节 , 便易损伤脾胃从而患病 。
积食的宝宝有食欲不振、厌食、肚子胀、胃部不适、睡眠不安和手脚心发热等症状 , 在睡眠中不停翻动或咬牙;经常不明原因的哭闹;鼻梁两侧发青 , 舌苔白且厚 , 且呼出的口气中有酸腐味 。 积食会导致咳嗽 , 也就是中医说的食咳 。 《黄帝内经》写:“食于胃 , 关于肺” , 脾胃论也认为:“脾虚肺最受病” 。 积食会导致积热 , 过量的食物不能消化 , 积于中焦 , 时间长了就会化热 , 热蒸于内 , 体温就会居高不下 。 积食还会导致反复呼吸道感染、肺炎、腹痛、腹泻、便秘及贫血等病症 , 时间久了就会影响宝宝生长发育 。
我国大多古代医家认为 , 小儿积食多为脾胃虚弱、脾胃虚寒、脾胃不和等因素造成 。 因此 , 小儿积食的治疗多以调理脾胃为主 。 中医治疗包括中医按摩及中药治疗 。 简单的中医按摩包括捏脊法、揉中腕、摩涌泉 。
捏脊法:让患儿面孔朝下平卧 。 家长以两手的拇指、食指和中指捏其脊柱的两侧 , 随捏随按 , 由下而上 , 再从上而下 , 捏3~5遍 , 每晚一次 。
揉中脘:胸中与肚脐连线的1/2处 , 即是中脘穴 。 家长用手掌根旋转按揉 , 每日2次 。
摩涌泉:足底心即是涌泉穴 。 家长以拇指压按涌泉穴 , 旋转按摩30~50下 , 每日2次 。
西医治疗主要为对症 , 包括使用胃肠动力药多潘立酮 , 乳酶生、益生菌促进消化 , 思密达缓解腹泻 。 此外还需注意饮食调理 , 增加户外运动 。 如以上治疗效果不佳或病情加重 , 建议及时到正规医院儿内科或儿童专科医院消化内科就诊 。
宝爸妈平日生活中注意调整宝宝饮食结构 , 不要一味增加高营养、高热量食品 , 可多吃些清淡、易消化的食物 , 监督宝宝不要暴饮暴食 , 七分饱即可 。 此外需注意加强运动 , 增加宝宝户外活动 , 提高身体免疫力 , 帮助宝宝健康成长 。
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