2018年,联合国艾滋病规划署发布了“U=U”宣言,即“检测不到病载=没有传染性”,就是说如果HIV感染者接受抗病毒治疗,并且病毒得到抑制,就不会通过性行为将HIV传染给性伙伴。
2020年,北京协和医院曹玮博士和耶鲁大学医学院的艾弗里教授等人的一项研究表明,自2003年中国国家艾滋病预防控制中心实施国家免费抗逆转录病毒治疗计划以来,中国艾滋病感染者的治疗覆盖率显著提高,与艾滋病相关的死亡率从2002年的39.3%下降到2014年的3.1%。
据中国新闻网报道,中国疾病预防控制中心汪宁教授表示:“近年来,从国际防控实践而言,对于暴露前预防(PrEP)、暴露后预防(PEP)的重视程度日益提高。但需要强调的是,HIV的防控关键还是在暴露前预防。暴露前预防是指尚未感染HIV病毒的人在发生易感染HIV病毒行为之前服用特定的抗病毒药物,以预防HIV感染的方法,PrEP这种方式只要采用就有效,可显著降低通过性传播感染艾滋病病毒的风险,能为有较高艾滋病病毒感染风险的人提供有效预防。PrEP预防HIV感染的原理,是通过提前服用抗HIV感染药物来限制HIV进入之后在人体内的复制,从而达到预防HIV感染的效果,在很好的依从性之下,暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上。”
抗病毒药物使艾滋病变成可以管理的慢性疾病
世界卫生组织指出,自40年前出现第一例艾滋病患者至今,全球累计7750万人感染艾滋病毒,3500万人因艾滋病死亡。如今抗病毒药物的发展使得艾滋病变成了一种可以管理的慢性疾病,在机体免疫系统弱化之前开始治疗,可以防止病情恶化。
联合国艾滋病规划署最新发布的报告称,2020年,全球3760万艾滋病病毒感染者中有2740万人在接受治疗,而2010年这一数字仅为780万,增加了2倍多。过去20年间,优质治疗已避免1620万人死于艾滋病。
据国家卫生健康委最新统计显示,截至2020年10月底,全国报告存活艾滋病感染者104.5万例,处于低流行水平。从1987年第一个抗HIV药物齐多夫定用于临床,到1996年何大一提出的鸡尾酒疗法让艾滋病成为一种可控可治的慢性病,目前已有六大类近百种药物获得审批。
2021年6月举行的联合国在艾滋病问题高级别会议认为,针对U=U的教育可以减少污名和歧视、提高艾滋感染者服药依从性和病毒抑制、阻止新的传播——是终结艾滋病的根本。
纵然龚毅已经能坦然地接受自己的病,并积极努力地去经营自己的生活,但他每次领了新药,总要小心翼翼地将外包装、说明书等全部撕掉。“社会的接纳和理解是我们现在最为需要的,虽然现在越来越多的人知道跟我们正常交往是没有被感染的风险的,但‘艾滋病’这三个字对我们来说仍然是不能说的秘密。”龚毅说。
淡蓝公益执行主任陈子煌多年来一直积极投身于各种艾滋病公益活动之中,他告诉健康时报采访人员,在《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和《遏制艾滋病传播实施方案(2019-2022年)》中,早已提出实现“三个90%”目标任务,且该目标在中国部分地区已经实现,其余地区也即将在未来的1-2年陆续达成。但同时我们也应该看到,由于对HIV了解的缺乏,导致社会上对HIV感染者的妖魔化和歧视仍然存在,这会让感染者更加封闭自我,隐瞒自己的病情,进而阻碍了他们获得非常重要的医疗服务。
“一直以来,我们一直致力于向全社会宣传关于HIV和艾滋病的相关知识,科普正确有效的防护措施等,同时还开展了淡蓝公益‘快乐检’项目,为重点人群提供HIV检测咨询服务,并为艾滋病毒感染者提供医疗转介和咨询关怀等相关帮助。”蓝城兄弟旗下一站式健康服务平台荷尔健康医疗事务部负责人薛珲表示,若想为HIV感染者提供更好的治疗,给他们创造更好的生活环境,不仅需要疾控部门和医疗机构的帮助,也需要企业等更多社会力量的加入。只有社会各界一起行动起来,才能帮助中国进一步向“零艾滋”迈进。
“我希望我们的家庭和学校要将性教育的理念和知识更好、更早地融入到孩子们的生活和学习中,不要避讳、不要‘谈性色变’,要让孩子们知道该如何保护自己,就像大家常说的,要做好自己健康的第一责任人。”龚毅说。
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