卵巢癌|它为什么被称作“妇癌之王”？70%患者确诊时已晚期，这5类人高危提到女性常见肿瘤

提到女性常见肿瘤，
大家第一反应就是乳腺癌和宫颈癌，
但有一种癌，
在我国发病率居女性生殖系统肿瘤第3位。
死亡率位于女性生殖系统肿瘤之首。
它就是“妇癌之王”——卵巢癌。
医生感叹：“卵巢癌是妇科最‘狠’的癌症。 ”
福州有人从确诊到离世仅仅3个多月
50多岁女强人把癌痛当胃痛发现癌到离世仅3个月“才50多岁，那么能干的人，从查出癌症到离世才3个多月，真的是想不到。 ”福州的姜阿姨说起好友林阿姨的遭遇唏嘘不已。
林阿姨是个大忙人，也是个女强人，经营着一家麻将馆，家里还有着不满2岁的孙女和卒中的丈夫需要照顾。
去年中下旬，林女士感觉时不时有些腹痛，她一直以为是胃痛，就没太在意。期间也去做了一次胃肠检查，发现胆结石，进行了胆结石微创手术。术后虽然还是有腹痛，但她总觉得是手术后伤口未愈导致。
直到今年上半年，林女士开始消瘦，腹部逐步大了起来，整个人总是没什么精神，这才引起了家里人的怀疑。
在家人和邻居们的多次劝说下，林女士来到医院做全面检查，最后发现林女士患上了卵巢癌，而且已经是晚期，腹部有腹水，且肿瘤挺大，手术风险非常高。
在林女士的一再要求下，医生给她做了手术切除部分肿瘤并进行化疗。但惋惜的是，林女士术后没多久又产生腹水，恢复不佳，检查出癌症到离世仅仅3个多月。
林女士的离世让家人一时无法接受，看着原本幸福的家一下变得支离破碎，儿子媳妇常常在夜深人静时抱头痛哭。
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70%的患者确诊时已晚期被称为“妇癌之王”“卵巢癌，是妇科最‘狠’的癌症。 ”福建医科大学附属第一医院妇科副主任医师何心勤评价。
妇科肿瘤里，虽然从发病率来说，卵巢癌排在了宫颈癌和子宫内膜癌的后面，但是从死亡率来看，它位居妇科恶性肿瘤之首。
70%的患者确诊时已为晚期。卵巢癌确诊后， 50%-60%的患者将在五年内死亡。
更“狠”的是， 70%的患者接受治疗后在2-3年内复发，是妇科三大恶性肿瘤中预后最差的恶性肿瘤。
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早发现早治疗是防治癌症的金法宝。但女性的卵巢，就像两颗成对的荔枝，深藏在盆腔的深处。当卵巢发生癌变或者长了肿瘤时，在早期往往没有明显特异的症状。
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“很多卵巢癌的患者在最初的症状可能仅仅只是出现腹胀，但症状并不典型，很难会引起重视，有时还会误诊漏诊。 ”何心勤表示，只有当卵巢肿瘤长得非常大甚至有大量的腹水，并引起了明显的不适，如：异常出血、腹部包块、下腹疼痛、不明原因消瘦、疲劳等，才会引起足够的重视，但往往这时已经是晚期了。
定期妇科检查可及早发现卵巢癌对于卵巢癌的病因，其实还不是十分明确。目前也没有明确的筛查标准。但医学界还是找到了一些高危因素，通过一些检查，还是能及早发现卵巢癌。
高危人群：
?年龄＞50岁以上且没有生育过的女性；
?直系亲属（妈妈、姐妹等）得过卵巢癌；
?有BRCA 基因突变、Lynch 综合征相关的基因突变；
?自己得过乳腺癌、泌尿/消化系统癌症；
?患有子宫内膜异位症。
如果是以上的高危人群（满足一项就算），建议每年至少要做一次阴道B超+抽血检查CA125指标。
有乳腺癌或卵巢癌、子宫内膜癌家族史的女性，推荐要做BRCA和Lynch的基因筛查。
若是BRCA1/2突变的女性，需要在医生指导下，进行肿瘤遗传咨询，必要行预防性卵巢输卵管切除。
如果是Lynch综合征的患者，还需要警惕消化道尤其是结直肠癌等的发生。
普通女性建议每年定期进行妇科检查，特别是妇科超声。
只有坚持定期检查，才有可能及早发现卵巢癌，增加卵巢癌的治愈率。
口服短效避孕药有助于降低卵巢癌风险有研究表明，口服短效避孕药可以降低卵巢癌的风险。因此， 40岁以下女性，尤其合并痛经、月经不规则的女性，若无复方短效口服避孕药使用禁忌，可考虑在医生的指导下使用这种避孕方式。但40岁以上女性、肥胖、糖尿病、精神病家族史、脑膜瘤病等患者忌用。