【 危重|应用IABP,金乡县人民医院为危重冠心病患者带来“心”希望】近日,金乡县人民医院心胸外科应用主动脉球囊反搏技术(IABP),在体外循环辅助下开展非停跳冠脉搭桥手术,再次成功救治一名左主干闭塞合并心肌梗死的急危重冠心病患者,目前该患者已康复出院。
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“该胸痛患者来院后,急诊科初步诊断为急性冠脉综合征,医护人员随即开通胸痛中心绿色通道,由心内三科紧急进行急诊造影,最大限度缩短胸痛患者门球时间。”据金乡县人民医院心胸外科赵鹏主任介绍,急诊造影显示患者左主干末端完全闭塞,且右冠中段也已达到近90%狭窄,结合心肌酶等血液检查,考虑合并心肌梗死,介入治疗风险极高。
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紧急转至心胸外科监护病房后,患者在持续应用改善冠脉循环药物的同时,频繁发作心前区疼痛、胸闷等心肌缺血缺氧症状,情况十分危险,医务人员随即完善术前检查,待病情稳定且手术时机成熟后,赵鹏主任手术团队为其进行了“体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术+主动脉球囊反搏术”,术后患者恢复良好。“该患者的心脏好比一个体力即将透支的人,还在用尽全力强行拉车,随时都有可能累倒在地,而主动脉球囊反搏技术(IABP)就相当于给车子装上了电动马达,辅助拉车人进行做功运动。”赵鹏主任形象的比喻道。
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自2020年首次开展主动脉内球囊反搏术(IABP)以来,该技术在金乡县人民医院救治急重症患者的抢救中屡建功勋。此次心胸外科再度与急诊科、心内科、麻醉科、手术室、介入科、重症监护室等兄弟科室联合,又一次将急危重冠心病患者成功抢救。无疑,在这次和死神的争夺战中,心胸外科运用主动脉内球囊反搏术(IABP)有效稳定了患者血流动力学,改善心脏功能,赢得了救治的胜利。
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现如今,金乡县人民医院院心胸外科现已将IABP常规应用于高危冠脉搭桥术后低心排患者,并取得满意效果,不仅成为了心脏重症患者治疗过程中不可或缺的手段,并在适应征选择、IABP植入、植入后管理、相关并发症预防及处理等方面积累了成熟的临床经验,进一步提高了救治冠心病、严重心衰、体外循环术后低心排综合征、心肌病等患者的能力和水平。
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