不少人有饭后用牙签剔牙的习惯 , 最近 , 长沙 18 岁的小伙罗小刚(化名)却因晚饭后用牙签剔牙时 , 含着牙签喝水 , 一不小心就把一根牙签吞进了肚里 , 到医院检查后诊断为 " 胃内异物并穿孔 " 。 7 月 27 日晚上七点半左右 , 罗小刚(化名)晚饭后用牙签剔牙时 , 觉得口渴就叼着嘴里的牙签一边喝水 , 不小心把牙签一同吞了下去 。 当时他以为牙签会通过肠道排出来 , 加上没有觉得哪不舒服 , 就没放在心上 。 第二天吃完早餐后 , 罗小刚便感到腹部刺激性疼痛 , 开始还可以忍受 , 后来腹痛越来越重 , 他这才前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科就诊 。 医生通过 CT 检查发现胃内可见一牙签状尖锐物体 , 马上拟 " 胃内异物并穿孔 " 收入普外科住院 。 普外科明确诊断及完善术前准备后 , 黄邵斌副主任医师带领团队立即为罗小刚安排了紧急手术 , 通过腹腔镜 + 内镜双镜联合 , 成功取出了侵入罗小刚胃内的 " 刺客 " ——一根完整牙签 。
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" 牙签的两头非常锐利、又尖又硬 , 胃是无法将其消化的 。 加上胃肠道有许多弯曲锐角 , 牙签很容易刺入胃壁、肠壁 , 甚至有可能刺入大血管 , 通过正常排泄排出的概率较小 。 " 黄邵斌表示 , 随着胃肠蠕动及食物的重力作用 , 牙签锐利的两头会刺到胃肠壁上 , 而且越刺越深 。, 如果不及时治疗 , 时间一长 , 将可能导致消化道肠穿孔、出血、肠腹腔感染等严重并发症 , 甚至危及生命 。 黄邵斌提醒 , 临床上遇到过多例吞食假牙、鱼刺、枣核、鸡鸭骨等异物的患者 , 甚至还收治过误吞牙刷、假牙、啤酒盖的个案 。 一般多发生在进食太快、进食时讲话、大笑或酒后等 。 黄邵斌强调 , 万一误吞了异物 , 不能盲目地吃东西或者喝水 , 因为如果异物较尖锐或较大 , 可能会划伤甚至刺穿食道 , 而且进食会影响下一步检查;也不能盲目催吐或导泻 , 因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快 , 容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至刺入更深 。 如果误吞尖锐异物 , 应尽快去医院接受专业检查和治疗 , 以免延误病情 。
来源|潇湘晨报
【牙签|长沙小伙含着牙签喝水,一不小心吞进肚里致胃穿孔】采访人员 | 梅玫 通讯员朱菲 朱文青
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