第二条：经双方充分协商 ， 劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利 ， 由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿 。
第三条：经用人单位与劳动者双方的充分协商 ， 劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：（）医疗费及后续 。

13、治疗费用为：__________;
（2）误工费（含医疗期间及出院之后的康复期）为：__________;
（3）其他费用（含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：_______________;
（4）前述费用计人民币：_______________ 。
对于前款约定的补偿款 ， 甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者 ， 不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款 ， 不得委托他人代为领取 ， 若委托他人 ， 应提供经公证的授权委托书 。
第四条：自_____年_____月_____日起 ， 用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止 ， 各项社会保险关系也同时终止 ， 双方之间也 。

14、无其他任何其他债权、债务关系 。
劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续（如工作交接等） 。
第五条：劳动者在本协议生效后 ， 同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求 ， 若劳动者违反本协议的约定 ， 则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位 。
第六条：本协议约定的前述补偿为一次性补偿 ， 劳动者在取得补偿款后 ， 同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿 ， 也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动 ， 否则 ， 应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失 。
第七条：本协议自双方签章之日起生效 。
第八条：本协议一式四份 ， 用人单位执三份 ， 劳动者执一份 ， 具有同等法律效力 。
第九条：因本协议发生的争议 ， 由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁 。
第十条：本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室 。
用人单位（盖章）：____本文来源：网络收集与整理 ， 如有侵权 ， 请联系作者删除 ， 谢谢！第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页 。

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标题：工伤|工伤协议书汇编五篇( 三 )