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肿瘤|涎腺肿瘤课件



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1、涎腺肿瘤课件 涎涎 腺腺 肿肿 瘤瘤 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 本章重点本章重点 涎腺肿瘤发生学涎腺肿瘤发生学 多形性腺瘤 , 多形性腺瘤 , Warthin瘤 , 基底细胞腺瘤瘤 , 基底细胞腺瘤 恶性多形性腺瘤 , 腺样囊性癌恶性多形性腺瘤 , 腺样囊性癌 黏液表皮样癌 , 腺泡细胞癌黏液表皮样癌 , 腺泡细胞癌 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 第十八章第十八章 涎腺肿瘤组织发生模式涎腺肿瘤组织发生模式 A 腺泡腺泡 I 闰管闰管 S 纹管纹管 E 排泄管排泄管 SG 皮脂腺化生皮脂腺化生 涎腺肿瘤课件 常见的涎腺上皮性肿瘤常见的涎腺上皮性肿瘤 良性肿瘤良性肿瘤 多形性腺瘤多形性腺瘤 肌上皮瘤肌上皮瘤 Warthi 。

2、n瘤瘤 嗜酸性腺瘤嗜酸性腺瘤 基底细胞腺瘤基底细胞腺瘤 恶性肿瘤恶性肿瘤 恶性多形性腺瘤恶性多形性腺瘤 腺样囊性癌腺样囊性癌 黏液表皮样癌黏液表皮样癌 腺泡细胞癌腺泡细胞癌 上皮上皮- -肌上皮癌肌上皮癌 多形性低度恶性腺癌多形性低度恶性腺癌 淋巴上皮癌淋巴上皮癌 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 多形性腺瘤肉眼观多形性腺瘤肉眼观 单结节性病变 , 肿瘤界限清楚单结节性病变 , 肿瘤界限清楚 剖面灰白色 , 半透明剖面灰白色 , 半透明 多结节性病变 , 部分包膜不清楚多结节性病变 , 部分包膜不清楚 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 多形性腺瘤组织病理多形性腺瘤组织病理 肿瘤性腺上皮细胞和肌上皮肿瘤性腺上皮细胞和肌上皮 。

3、 细胞排成腺管样结构细胞排成腺管样结构 肿瘤细胞形成黏液样组织与软肿瘤细胞形成黏液样组织与软 骨样组织骨样组织 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 多形性腺瘤组织病理多形性腺瘤组织病理 肿瘤细胞发生鳞状化生肿瘤细胞发生鳞状化生肿瘤包膜不完整 , 浸润局部腺体肿瘤包膜不完整 , 浸润局部腺体 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 肌上皮瘤组织病理肌上皮瘤组织病理 肿瘤性肌上皮细胞形态类似于浆细胞肿瘤性肌上皮细胞形态类似于浆细胞 第十八章第十八章 肿瘤以梭形肌上皮细胞为主肿瘤以梭形肌上皮细胞为主 涎腺肿瘤课件 Warthin瘤组织病理瘤组织病理 肿瘤由腺上皮和淋巴样间质构成 , 肿瘤由腺上皮和淋巴样间质构成 ,腺上皮细 。

【肿瘤|涎腺肿瘤课件】4、胞形成不规则囊腔 , 淋巴腺上皮细胞形成不规则囊腔 , 淋巴 样间质可形成淋巴滤泡样间质可形成淋巴滤泡 囊腔内有乳头突起 , 囊腔壁细胞呈囊腔内有乳头突起 , 囊腔壁细胞呈 双层排列 , 近腔面的细胞高柱状 , 双层排列 , 近腔面的细胞高柱状 ,排列整齐排列整齐 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 Warthin瘤肿瘤性上皮细胞结构瘤肿瘤性上皮细胞结构 光镜观:腔面细胞胞浆内含红染颗粒光镜观:腔面细胞胞浆内含红染颗粒 电镜观:胞浆内含有大量异常线粒体电镜观:胞浆内含有大量异常线粒体 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 基底细胞腺瘤组织病理基底细胞腺瘤组织病理 瘤细胞排成实性条索或腺管样结构瘤细胞排成实性条索或腺管样结构 条索周 。

5、边细胞呈栅栏状排列条索周边细胞呈栅栏状排列 肿瘤细胞立方形 , 核深染 , 胞浆少肿瘤细胞立方形 , 核深染 , 胞浆少 似基底细胞似基底细胞 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 嗜酸细胞腺瘤组织病理嗜酸细胞腺瘤组织病理 低倍镜观:肿瘤细胞呈片块状分布低倍镜观:肿瘤细胞呈片块状分布 片块中形成大小不等的囊腔片块中形成大小不等的囊腔 高倍镜观:瘤细胞体积较大 , 胞浆丰高倍镜观:瘤细胞体积较大 , 胞浆丰 富有明显的红染颗粒 , 囊腔内有嗜酸富有明显的红染颗粒 , 囊腔内有嗜酸 性黏液性黏液 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 多形性腺瘤恶变多形性腺瘤恶变 多形性腺瘤的背景上 , 局部区域出现细胞异形等恶性表现多形性腺瘤的背景上 , 局部区域 。

6、出现细胞异形等恶性表现 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 恶性多形性腺瘤组织病理恶性多形性腺瘤组织病理 肿瘤有黏液软骨样基质 , 细胞核明显异形 , 深染 , 核浆比增大及异常核分裂肿瘤有黏液软骨样基质 , 细胞核明显异形 , 深染 , 核浆比增大及异常核分裂 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 腺样囊性癌腺样囊性癌筛状型筛状型 肿瘤细胞构成大小不等的筛孔状结构 , 似藕的横断面 , 周围有玻璃样间质肿瘤细胞构成大小不等的筛孔状结构 , 似藕的横断面 , 周围有玻璃样间质 第十八章第十八章 涎腺肿瘤课件 腺样囊性癌腺样囊性癌实性型实性型 肿瘤构成实性细胞巢 , 侵犯肌肉(肿瘤构成实性细胞巢 , 侵犯肌肉( ) 肿瘤细胞体积小 , 胞浆少 , 核染色深 , 肿 。


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