【老年|老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理】1、老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理【摘要】 目的 分析心理干预在护理老年脑卒中后抑郁（PSD）患者中的作用及影响 。
方法 随机选取老年脑卒中后抑郁患者60例 ， 并将此60例患者随机分为观察组和对照组 ， 各30例 。
两组患者均进行脑卒中药物以及抗抑郁药物等常规治疗与常规护理 。
对观察组同时进行心理干预为主的护理措施 。
在治疗干预前以及干预8周后 ， 分别对观察组和对照组进行汉密顿抑郁（HAMD）、日常生活能力（ADL）以及神经功能缺陷评分表（NDS）评分 。
结果 本组患者主要是以轻度、中度抑郁为主；在进行干预8周后 ， 观察组的HAMD和NDS评分均低于对照组（P 【关键词】 老年； 脑卒中后抑郁； 心理干预； 护 。

2、理 脑卒中是现代社会一种严重威胁人体健康 ， 通常情况下 ， 在患有脑卒中后常继发精神障碍 ， 其中 ， 最常见的是脑卒中后抑郁（post-stroke depression ， PSD）1 。
患有PSD之后 ， 轻者表现为食物不振 ， 睡眠系统紊乱 ， 体重减轻以及情绪低落等；重者则表现为整个躯体不适以及精神运动迟滞等2 。
相关研究显示3 ， 脑卒中后PSD患病率约为20%60% ， 严重影响着脑卒中患者的治疗 ， 也严重影响着患者的生活质量 ， 同时也给患者的家庭带来很大的经济和精神负担 。
更有研究表明 ， 脑卒中后抑郁症的主要发患者群是老年人 。
因而针对老年PSD患者的护理研究更有现实意义 。
本文则是针对老年PSD患者在采取以心理干预为主的护理治疗 。

3、后 ， 对老年PSD患者的精神抑郁状态、日常生活能力以及神经功能的变化进行比较 ， 从而为对老年PSD患者进行以心理干预为主的护理措施提出现实依据 。
1 资料及方法 1.1 一般资料 随机选取2007年1月2010年1月本院神经科住院的老年脑卒中患者60例 。
60例脑卒中患者均经脑CT或MRI予以确诊 。
按照1995年全国第四届脑血管疾病会议制定的诊断标准 ， 具体有精神状态、神经功能评分为：（1）汉密顿抑郁量表（HAMD） ， 总分24分为重度抑郁 ， 总分17分为中度抑郁 ， 总分8分为轻度抑郁 ， 总分 1.2 方法 1.2.1 分组方法 60例患者中 ， HAMD总分均大于等于8分 。
其中男36例 ， 女24例 ， 年龄6585岁 。

4、 。
将60例患者随机分为观察组和对照组 ， 各30例 。
两组患者在性别、年龄以及治疗前的HAMD评分、NDS评分及ADL评分差异无统计学意义（P0.05） 。
两组患者均进行脑卒中药物及抗抑郁药物等常规治疗与常规护理（如饮食指导、康复指导等） 。
对观察组同时进行心理干预为主的护理措施（患者入院之后 ， 即进行每周3次 ， 每次2030 min的心理护理） 。
1.2.2 心理干预方法 首先 ， 护士和患者之间建立良好的护患关系 。
在沟通的过程中 ， 要掌握患者的个人基本资料 。
与此同时 ， 护理人员要积极的与患者的家属进行沟通 ， 以更好的了解患者 ， 初步取得患者信任与理解 。
通过以上良好的沟通开端 ， 让患者能够积极主动的配合护理人员进行相关 。

5、护理 ， 让患者在参与护理的过程中 ， 增强自我康复的信心及自我康复能力 ， 初步建立护理人员与病患之间的相互信任关系 。
其次 ， 在与患者建立初步的互信关系之后 ， 护理人员要根据患者个体情况 ， 根据患者的病情及性格采取不同的交流方式 ， 耐心的向患者介绍该种病需要注意的各种事项 ， 详尽细致的回答患者关于其病情的各种疑问 ， 向患者传达情绪对于病情的影响作用 ， 让患者逐步建立良好乐观的情绪 。
与此同时 ， 鼓励患者倾诉自己内心所想 ， 告诉患者要选择合适的情绪释放方式 。
护理人员针对患者的倾诉 ， 表达自身对患者的关心 ， 做好患者的心理疏导工作 。
此外 ， 在患者对疾病有了一定认识以及对护理人员有了一定程度的熟悉之后 ， 护理人员则可以对患者进行身心刺激 。

6、 ， 预防患者精神上的颓废 ， 如在适当的时候可以根据患者的性格及情绪 ， 放适当的音乐 ， 给予患者听觉上的刺激 ， 以助患者解除其抑郁的状态 。
1.2.3 评定方法 分别对观察组和对照组进行汉密顿抑郁（HAMD）、日常生活能力（ADL）及神经功能缺陷评分表（NDS）评分 。
2 结果 2.1 两组干预前后各种指标评分结果 两组患者在进行治疗前各量表的评分差异无统计学意义（P0.05） ， 且两组患者的HAMD均在2035 ， 符合抑郁诊断的轻、中度标准 。

稿源：(未知)

【傻大方】网址：/a/2021/0821/0023881705.html

标题：老年|老年脑卒中后抑郁患者的心理干预与护理