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脾胃|脾胃科_大肠息肉(结肠息肉)中医诊疗方案(试行版)( 二 )



按关键词阅读: 方案 中医 诊疗 试行 息肉 大肠 结肠 脾胃


配穴:湿瘀阻滞证配血海、丰隆;肠道湿热证配下巨虚;气滞血瘀证配太 冲、膈俞;脾虚夹瘀证配脾俞、血海 。
药物:黄芪注射液、当归注射液、丹参注射液 。
操作方法:穴位常规消毒 , 用5ml注射器 , 选择上述药液其中一种 , 吸取 4ml 。
刺入穴内 , 探得针感后 , 回抽无血 , 缓慢注入药液 , 每穴注射1ml 。
主、 配穴可轮换搭配使用 。
疗程:每2天1次 , 10天为1个疗程 。
一般治疗23个疗程 。
2. 贴敷疗法常用的穴位、药物 。

7、和贴敷方法:常用穴:神阙、天枢、关元 。
辨证用药(1) 湿瘀阻滞证:薏苡仁、苍术、当归、赤芍、川芎、冰片各等份 , 研细 末 。
(2) 肠道湿热证:黄苓、黄连、茯苓、冰片各等份 , 研细末 。
(3) 气滞血瘀证:当归、赤芍、延胡索、香附、冰片各等份 , 研细末 。
(4) 脾虚夹瘀证:党参、黄芪、川芎、桃仁、红花、冰片各等份 , 研细 末 。
操作方法:在调配好的中药粉末中加入适量凡士林或蜂蜜调成膏状, 做成 直径约0.5cm的药饼 , 用胶布固定于所选穴位上 。
贴药后留置8小时 。
敷药后 局部皮肤若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象 , 应暂停使用 。
疗程:每次选12个穴位 。
每日换药1次 , 10天为1疗程 , 一般为13 个疗程 。
3. 埋线疗法 。

8、主穴:大肠俞、天枢、三阴交、足三里、上巨虚 。
配穴:湿瘀阻滞证加血海、丰隆;肠道湿热证加下巨虚;气滞血瘀证加太 冲、膈俞;脾虚夹瘀证加脾俞、血海 。
操作方法:将已消毒的羊肠线置入注射器针头内 , 局部消毒后快速刺入穴 位 , 将羊肠线推入穴位皮下或肌层 。
疗程:10天/次 , 一般治疗45次 。
(六)其他疗法根据病情需要和临床症状 , 可选用针灸治疗仪、特定电磁波治疗器、足疗 仪、针刺手法针疗仪、电磁治疗仪等 , 与外治法结合治疗 。
(七)护理调摄根据不同证型进行辨证施食、饮食指导、情志调摄及健康教育等 。
三、疗效评价(一)评价标准1. 中医证候疗效评价:参照中药新药临床研究指导原则制定 。
临床痊愈:腹痛、腹泻、便血、便秘等症 。

【脾胃|脾胃科_大肠息肉(结肠息肉)中医诊疗方案(试行版)】9、状或体征消失或基本消失;显效:腹痛、腹泻、便血、便秘等症状或体征明显改善;有效:腹痛、腹泻、便血、便秘等症状或体征均有好转;无效:腹痛、腹泻、便血、便秘等症状或体征无明显改善 , 甚或加重 。
2. 疾病疗效评价:参照临床疾病诊断依据治愈好转标准制定 。
临床治愈:息肉消除 , 临床症状及体征消失 。
显效:息肉消除 , 临床症状及体征明显好转 。
有效:息肉部分消除 , 临床症状及体征好转 。
无效:息肉未消除 , 临床症状及体征无好转 。
3. 中(远)期疗效评价:治愈:半年内息肉、临床症状及体征无复发 。
无效:半年内息肉复发 , 临床症状及体征反复 。
(二)评价方法1. 评价中医证候疗效根据治疗前后症状及舌脉的变化评价。
2. 疾病疗效评价采用内镜观察及症状观察相结合的方法进行评价 。
3. 中(远)期疗效评价采用内镜观察及症状观察相结合的方法进行评价。
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