而在这种情况下 ， 股骨近端锁定接骨板提供了一种可供选择的内固定方法 ， 股骨近端锁定接骨板与内置的外固定架一样 ， 由于近端3个钉孔呈三角型 ，。

7、可提供三维稳定性 ， 且有良好防旋转和抗剪切能力 ， 能有效克服骨折出现的旋转不稳定性 ， 有效避免髋内翻畸形发生 ， 而DHS仅有1枚主钉置入股骨颈内 ， 无法有效克服骨折旋转不稳定 。
股骨近端锁定接骨板近端3枚螺钉通过与接骨板锁定结合 ， 形成钉板系统 ， 极大地增强了对股骨颈的抓持能力 ， 故有效避免了DHS主钉退出和普通解剖接骨板存在的螺钉松动问题 ， 尤其适用于骨质疏松患者 ， 因此骨质疏松不再是绝对的手术禁忌证 。
另外 ， 股骨近端锁定接骨板根据人体解剖结构形状设计 ， 骨折复位后 ， 能很好与骨面帖附 ， 故使用时不需预弯 ， 可减少接骨板疲劳断裂的机会 ， 紧贴的接骨板作为支撑面 ， 可使骨折得到稳定固定 。
因此 ， 股骨近端锁定接骨板系统有诸多生物力 。

8、学上的优势 ， 而且手术操作也相对简单 ， 手术时无需注意股骨颈前倾角 ， 同时也避免了骨折累及股骨大小转子、转子下骨折 ， 逆转子间骨折用髓内固定方式存在置钉困难问题 。
本组31例属于不稳定骨折 ， 占50.8% ， 经治疗后均取得了良好的预后 。
当然 ， 治疗老年股骨转子间骨折应全面考虑 ， 根据患者身体状况及骨折类型合理选择手术方案 ， 股骨近端锁定接骨板系统是一种切实可行的治疗方法 。
参考文献 1 董纪元 ， 李国宏 ， 胡水成 ， 等.老年人股骨转子间骨折围手术期的治疗分析J.中华骨科杂志 ， 2000 ， 20(8)：476. 2 邱贵兴.骨科高级教程M.北京：人民军医出版社 ， 2010：188. 3 陈小雷 ， 钱炳根 ， 王文俊 ， 等.动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折57例J.中国骨与关节损伤杂志 ， 2008 ， 23(2)：142. 4 林春豪 ， 吴华贵 ， 黄伟东.165例锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析J.中国医药导报 ， 2010 ， 5(21)：148. (收稿日期：2012-03-05) (收稿日期：李静)第 5 页 共 5 页 。

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标题：股骨|股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折( 二 )