李涯松|又到梭子蟹上市,母亲的一份心意,让28岁的儿子半夜痛得直叫唤

来源:浙江省人民医院
“素了三个月,就想过下瘾,没想到……”28岁的李先生(化名),由朋友搀扶着进入浙江省人民医院风湿免疫科门诊室,嘴里不住哼哼。
随着梭子蟹等海鲜大量上市,医院痛风患者增多,其中不少发病前有大量吃海鲜加啤酒致使痛风急性发作者。为此,医生提醒,痛风患者必须坚持低嘌呤饮食,而一旦出现脚趾关节疼痛红肿且夜间加重应及时就医,排查痛风病。
刹不住啊,连续梭子蟹加啤酒【 李涯松|又到梭子蟹上市,母亲的一份心意,让28岁的儿子半夜痛得直叫唤】李先生身高1.7米,体重却有近80公斤,近几年体检,尿酸值一直很高。去年他就痛风急性发作过,医生进行药物治疗及给予饮食处方后,尿酸慢慢得到控制。哪想到,好了伤疤忘了疼,李先生此次痛风急性发作,又是饮食放纵所致。
李先生老家在宁波,在杭州某公司工作。像他这样自小吃海鲜长大的的吃货,禁渔期是一种煎熬。前两天,母亲托来杭州办事的同事捎来鲜活的梭子蟹,都是重半斤以上肥壮的上等货。知道他尿酸高,母亲特意来电话叮嘱:只能吃一只,别喝酒,其他给表哥送去,让他们一家三口也尝尝鲜。
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“一只哪够啊”,到手的东西由不得不在身边的娘。中午,李先生兴冲冲地干掉两只梭子蟹,喝掉一瓶啤酒,特别舒坦。随后打电话才知道,表哥一家外出郊游,次日才回来。“滴滴活”的梭子蟹,万一死了岂不可惜?于是,原本就意犹未尽的李先生,顾不上母亲提醒,也将痛风急性发作时的痛楚抛至脑后,晚餐“再接再厉”’,又是两只梭子蟹加一瓶啤酒。
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次日凌晨,李先生睡梦中痛醒,禁不住“哎吆哎吆”,“左大脚指头关节那里热辣辣地疼,又红又肿,到了清晨痛得更厉害,只得喊朋友陪着来到浙江省人民医院。”李先生向医生说着此次发病过程,一脸疲惫与无奈,“我知道要控制,但太好吃了,刹不住啊!”
医生用了些消炎镇痛药,又给他降尿酸饮食方案,接着叮嘱一定要遵医嘱,进行随诊,否则任其发展,不仅仅是痛那么简单,还可能损害一些重要脏器。
高尿酸血症会损害多脏器风湿免疫科主任李涯松介绍,痛风是人体内血尿酸水平升高,血清中尿酸盐浓度越高,持续时间越长,则发生痛风的几率越大。痛风常见的发作部位是大脚趾跖趾关节、踝部、足跟、膝、腕和手指关节等。
“很多人认为高尿酸血症没发痛风就没关系,其实,高尿酸血症不仅会引起痛风,且对身体其他器官会产生影响。”李涯松主任表示,尿酸高了会损伤血管内皮,血管内皮损伤后,容易引起心血管疾病,比如动脉粥样硬化、心梗、中风;还有对肾脏的伤害,痛风石可以沉积在肾脏,甚至引发肾衰;高尿酸会影响胰岛素分泌,引发高血糖等。
李涯松主任提醒,要重视无症状阶段的高尿酸血症,将尿酸控制在合理范围,以防止病情进一步发展为痛风及其他脏器损害。
1、注意会产生尿酸的高嘌呤食物摄入,如海鲜、动物内脏和肉等,提倡摄取低嘌呤食物,像蛋、牛奶及奶制品等。
2、高尿酸血症及痛风患者应限制酒精摄入,尤其避免啤酒摄入。酒中的乙醇在体内可代谢成乳酸,抑制尿酸排泄,导致尿酸在体内堆积,增加痛风的发作几率。而啤酒中含有大量嘌呤,嘌呤在人体内氧化会变成尿酸,高尿酸患者饮用啤酒很容易诱发痛风。
3、多饮水,白开水即可,少饮用甜饮,人体内70%左右的尿酸是通过肾脏排泄的,多饮水有充足的尿量帮助代谢尿酸。
4、迈开腿,高尿酸血症、痛风患者不少为超重、肥胖,可在医生指导下合理运动。