胸腔镜|慈溪新闻网丨市人医胸外科完成我市首例改良无管化肺结节手术肺癌

不用插管、疼痛感少、切口仅3CM，术后6小时就下床活动、术后24小时出院，你能想象这个比割阑尾还要简单快捷的过程是一个肺癌根治手术？近日，慈溪市人民医院胸外科成功完成了我市首例改良无管化肺结节手术。
上个月，市民张阿姨参加单位组织的体检，结果胸部螺旋CT显示左肺下叶长了一个直径约9mm的磨玻璃样结节。这可把她吓坏了，急忙来到市人民医院胸外科就诊，接诊的是科主任吴丹。
吴主任仔细查阅了张阿姨的胸部CT后，表示这个磨玻璃结节考虑为早期肺癌可能，建议胸腔镜手术治疗。一听说要手术，张阿姨整个人都懵了，平时连打针都害怕的她，一来担心手术带来的疼痛，二来担心长时间的术后康复会影响工作和生活。
了解到张阿姨的顾虑后，吴主任表示，根据张阿姨的病情，可以进行改良无管化肺结节切除术。
什么是无管手术？简单来说，就是术前无需导尿管、术中无需气管插管、术后无需胸腔引流管。“一般情况下，改良无管化肺结节手术术后6小时即可以下地活动，第二天即可办理出院手续。”吴主任解释，传统胸腔镜肺癌手术的复杂程度确实不容小觑，气管插管、上呼吸机、术后留置胸管、尿管等，个别患者还要在ICU观察24小时后方可进食、活动。
相比而言，无管手术程序更简单，创伤也更少。吴主任解释，肺部结节术前精准评估，术中微创治疗，术后快速康复是目前肺癌手术治疗的趋势。无痛、无管化能让患者更好的耐受手术，减少手术带来的影响，从而获得更加舒适的围手术期体验。
打定主意后，张阿姨很快办理了入院手续，完善了术前相关检查。第二日就进行了手术。由于手术在单腔管的机械通气下完成，这大大减轻了患者因气管插管而造成上呼吸道损伤的风险。麻醉后，吴丹主任在张阿姨的胸壁上做了个约2cm的操作孔和1cm的观察孔，利用胸腔镜手术器械，精准的切除了左下肺的病灶，一并清扫纵隔淋巴结，同时最大程度保护了肺功能。
手术十分成功，整个过程不足半个小时。麻醉清醒后的张阿姨直接被送回了普通病房。术后6个小时即可下床活动，第二天在复查完胸片后，张阿姨办理了出院手续。
“就像无痛肠镜一样，睡一觉醒来手术就完成了。”得知不用拆线后，张阿姨不禁感叹，“没想到我这次切除肺结节，比我当年切阑尾恢复还快！”
全媒体采访人员冯梦苓通讯员沈东东孙武昆
【 胸腔镜|慈溪新闻网丨市人医胸外科完成我市首例改良无管化肺结节手术】