近日,浙江宁波60岁的孙女士到海边玩了一下午后,第四天竟被诊断为海洋弧菌(创伤弧菌)感染,不得不接受右腿截肢手术,才捡回一条命。
【 病症|女子在海边玩一下午后,第4天竟被截肢!医生惊叹:该病症此前只在教科书上见过】病情危急
不得不截肢
孙女士说,她平时身体总体不错,只是有糖尿病,血糖控制得不太好。入夏后,她右小腿上前侧有个小伤口,大概一元硬币大小,反反复复没有彻底好。由于基本不痛不痒,她没怎么放在心上。前阵子,孙女士去海边玩了一下午,受伤的小腿也在海水里浸泡了一会。没想到,噩梦开始了。第二天,孙女士的小腿出现明显肿胀。第三天,孙女士已经无法行走,于是丈夫将其背到当地医院,进行抗感染治疗。但孙女士的病情迅速恶化,当天下午就插上了呼吸机。第四天,孙女士由120急救车转送到了中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)。此时,孙女士的小腿肿胀得非常厉害,腿部出现很多亮晶晶的水泡,不少水泡已经破裂,高烧39℃,并伴有心脏和肾脏衰竭。经检查,孙女士当时反映感染程度的指标超了200倍,心衰指标超了20倍,病情非常危急。
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▲孙女士的腿严重感染
医生在孙女士右腿上切了几个口子,进行引流,希望能缓解病情。可是,病情还在恶化。“我建议还是截肢,截肢的话还有救治的机会,再拖下去,可能性命都不保了。”在听医生分析病情后,孙女士的家属同意做截肢手术。当晚医生给孙女士进行了开放性截肢手术,10多天后做了缝合手术后,在鬼门关走了一遭的孙女士总算捡回了性命。细菌培养结果证实,孙女士感染了海洋弧菌。
海洋弧菌很凶险
肝病患者等是高危人群
中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)骨科中心副主任医师付有伟表示,从医十多年,此前他只在教科书上了解过海洋弧菌感染,该病症非常凶险,但临床他还是第一次碰到。根据孙女士事后回忆,基本可以确定,海洋弧菌正是那次孙女士下海玩时,从小腿的伤口趁虚而入的。无独有偶,仅相隔几天,该院又接连接诊了两名感染海洋弧菌的患者。其中一名中年男子,有肝硬化病史,极其爱好生吃海鲜,最后做了右臂截肢手术。第三例患者刘师傅就医意识很强,被感染不到30小时,他就接受了抗感染和左腿引流治疗,几天后得以康复出院。医生介绍,很多人爱吃海鲜,但对海洋弧菌了解不多,海洋弧菌被称为“海洋中的无声杀手”,是分布极广的海洋细菌,自然生存于近海、海湾的海水及海底沉积物中。这种细菌适宜在温度大于20℃、盐度0.7%~1.6%的海水中生长,主要感染途径有两种:一种是进食生的或未经加工熟的贝甲类海产品(尤其是牡蛎);另一种是破损的皮肤接触海水,或海产品刺伤皮肤而感染。“一旦被海洋弧菌感染,病程很快,致死率高。虽然凶险,但好在对大部分抗生素都敏感,只要治疗及时就可以避免出现严重并发症。”付有伟表示,健康的人并不容易感染,患有肝硬化、慢性肝病、糖尿病等才是高危人群。专家介绍,海洋创伤弧菌分布极广,很多海鲜都有,最常见的就是:1. 海鱼2. 贝类3. 虾类4. 螃蟹...除了去海边玩处理海鲜时不慎也是感染的常见情况处理海鲜要戴手套处理海鲜时应戴手套,防止扎伤。另外,手套也最好戴厚一点的,很多虾蟹的壳体尖锐,一般的手套很容易划破。海鲜一定要煮熟了吃千万不要生吃海鲜,鱼虾蟹贝等都要彻底煮熟,杀死致病菌。对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说,尽量不要接触带刺的海鲜。蒸煮贝类,汤水要沸腾超过5分钟,不吃壳未张开的贝类。贝类食品烹调后及时食用,剩余部分密封冷藏,下次吃时要煮透。有伤口不要触碰海鲜如果你手上有伤口,就不要触碰海鲜了。一旦有破损或伤口,也尽量不要在海水中游玩。万一被海鲜扎伤怎么办?应该将血挤出,然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状,就必须马上到医院就诊。此外,如果伤口被扎伤很深,最好简单处理后,再去医院进行治疗。
来源:宁波晚报、杭州日报
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