每年的秋冬季节,出现眼睛干涩不适的人就会非常多,很多人的应对方法是去药店买瓶滴眼液,认为既然是眼睛干涩,“补一补水”就可以了,结果症状非但没有改善,眼睛干涩刺痛的症状反而加强了,甚至因此诱发眼部感染,反复难愈。
眼睛干是什么原因造成的?
之所以会出现眼睛干,主要还是与泪液的异常有关,眼睛表面覆盖着超薄泪液层,会通过眼睛的瞬目运动(眨眼)将泪液涂布在眼表面,有润滑、湿润、保护、抗菌和营养眼睛表面的作用。泪液层由外而内可分为三层,分别为脂质层、水液层和黏液层,脂质层的功用在于增加泪液表面张力,润滑眼睑及眼球表面,可防止泪液蒸发;水液层是泪液主要成分,具有湿润作用,能提供眼睛氧气、营养;黏液层黏附眼球表面,帮助泪液均匀分布在角膜上,任何一层出问题,都会造成干眼症状。据此,干眼症可分为水缺乏型干眼、蒸发过强型干眼、黏蛋白缺乏性干眼、泪液流动异常性干眼和混合型干眼。此外,眼部的疾病如睑缘炎,或者眼部做过激光手术、白内障手术等,也会导致泪液异常出现干眼。一些自身免疫性疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者也可合并有干眼症。
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盲目使用滴眼液危害大
导致干眼症的病因非常多,所以还是应该先找准病因,对因治疗才能取得好的疗效。比如因为睑板腺功能障碍、睑缘炎等导致的蒸发过强型干眼,主要原因是泪液的脂质层发生了变异,此时不能单纯“补水”,而是要针对睑板腺进行治疗。另外,人工泪液的种类也很多,并非适合所有的患者,比如药物毒性、化学伤、热烧伤等,会对眼表上皮细胞造成损伤,从而导致泪液无法均匀分布在角膜表面,出现眼干症状,这时候可以补充有黏蛋白模拟成分的人工泪液,让泪液分布更加均匀。盲目使用眼药水,很可能使“治病”变成“致病”,尤其是长时间使用含防腐剂、激素类的眼药水,极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染风险,甚至延误其他疾病的治疗。
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老人秋冬季常见“混合型干眼”
【 睑缘炎|眼睛干涩别乱用眼药水,容易“伤眼”!】随着年龄增大,老人眼表会出现退行性改变(如泪腺分泌功能减弱、结膜松弛症等),会因为泪液的动力学异常,而加剧眼干症状。加之老年人白内障、青光眼等疾病的高发,增加了眼睛药物源性和手术源性损伤的概率。所以,老人秋冬季最常见的干眼症多为“混合型干眼”,即因两种或两种以上原因所引起的干眼。对于此类干眼症来说,首先可以在医生指导下使用人工泪液(有很多种),其主要目的是模拟眼泪,起到润滑的作用。需要注意的是,使用任一种人工泪液均不可多点,一天不可超过5次。否则由于人工泪液频繁使用会冲刷自己的眼泪,进一步加重干眼。对于中、重度干眼,人工泪液治疗不佳的患者,也可以使用泪道栓塞的方法,通过阻塞眼部泪液的排出管道,可以延长泪液以及人工泪液在眼部的停留时间,从而缓解眼干症状。
干眼症预防更重要
多眨眼 尽可能减少看手机和电脑的时间,这比用药的效果还好。如果不能避免应注意多眨眼、多休息,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥,多眨眼可促进泪液均匀涂在角结膜表面,保持眼表润湿。改习惯 一些不良习惯会加剧眼干症状,应尽量避免熬夜,好的睡眠可以使眼睛的炎症得以;避免在空调房间和温室内过度停留,要定时开窗通风或用加湿器;戒烟并避免二手烟,烟雾会使泪膜蒸发加速,容易使眼睛发干、发涩;多运动,适当出汗,在出汗的同时,眼泪的分泌会增加,有利于恢复泪液分泌功能,但雾霾天尽量避免室外活动;注意用眼卫生,包括勤洗手,不要用手揉搓眼睛,不混用毛巾,避免长时间佩戴隐形眼镜。勤补水 处在干燥的室内应多喝水,多吃一些含水量丰富的果蔬,如白菜、黄瓜、生菜等。晚上睡前可以用脸盆装上热水,用蒸汽来熏蒸眼部,或者用一块温热的毛巾敷眼1~2分钟。用双手搓热后捂住双眼几分钟,然后按摩睛明、太阳、承泣、迎香等穴位,可促进眼睛的血液循环,防止泪腺萎缩老化。调饮食 饮食应均衡、清淡,避免油腻及辛辣刺激。适当补充富含蛋白质及维生素A的食物,如鱼虾、奶类、蛋类、豆类、瘦肉等,对预防眼干,消除眼疲劳有效。另外,富含维生素C、B族维生素、维生素E的食物,如新鲜果蔬、谷物、胡萝卜、鱼肝油、坚果等,均可起到保护眼睛的作用。
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