男孩|12岁男孩在学校便血、突然倒地危及生命!医生提醒这些症状要警惕

来源:河南省儿童医院
惊险一幕家住新乡的12岁男孩辰辰在学校忽然感觉眼前一黑,晕倒在地,吓坏了老师和同学,随后立即被转入重症监护室。
男孩|12岁男孩在学校便血、突然倒地危及生命!医生提醒这些症状要警惕
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原来是辰辰突然无明显诱因出现便血引起休克。入院后输血2次,并给予对症治疗,然而辰辰的病情没有得到控制,出血的原因也没有明确。而且还有便血的症状,血红蛋白还在持续下降。辰辰连夜由120转至河南省儿童医院。
积极抢救入院后立即送入抢救室给予氧气吸入,心电监护,迅速建立静脉通路补液,患儿生命体征稳定,随即进行急诊生化及血常规项目检查等。次日辰辰进行了胃肠镜检查及ECT检查,结果都没有明显异常,未知的病因让辰辰的治疗一筹莫展。
普通外科主任耿宪杰结合辰辰的临床表现还有自己多年的经验,高度怀疑辰辰是一种先天性的消化道疾病:麦克尔憩室,并建议急诊腹腔镜探查。耿宪杰安抚家长情绪并耐心讲解,最终辰辰家长同意为孩子进行手术。
腔镜手术男孩|12岁男孩在学校便血、突然倒地危及生命!医生提醒这些症状要警惕
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手术室内普通外科腔镜精英正在沉着冷静地揪出引起辰辰便血的“元凶”,在耿宪杰的指导下,经过主治医师李金升与医师路景绍2个小时紧张的手术,终于发现了距离回盲部约40厘米处小肠系膜对侧壁有一憩室样物(袋状突起),大小约4.0×2.0×1.5厘米,随即进行手术切除。而这正是引起辰辰便血的原因,也证实了耿宪杰术前的判断。
“很庆幸我们来到了河南省儿童医院普通外科,遇上了医术精湛的好医生,孩子的病得到了根治,真是太感谢了!”辰辰妈妈说。
认识麦克尔憩室麦克尔憩室又称回肠远端憩室,由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起,末端回肠的肠系膜附着缘对侧有憩室样突起。本病是消化道最常见的先天性畸形。可在任何年龄段出现症状,半数在3岁以上。
男孩|12岁男孩在学校便血、突然倒地危及生命!医生提醒这些症状要警惕
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出现这些症状,要警惕!麦克尔憩室的主要临床表现:
1.肠梗阻,表现为呕吐,腹胀。
2.憩室炎,表现为腹痛。
3.消化道出血,患儿突然出现大量便血,多为暗红色血便,出血量多易引起贫血甚至休克。
凡是麦克尔憩室并发症的病例均应进行手术,将憩室切除。
男孩|12岁男孩在学校便血、突然倒地危及生命!医生提醒这些症状要警惕】腹腔镜技术是麦克尔憩室患儿首选的手术方式,与传统开腹手术相比,切口小、创伤少、疼痛轻、恢复快、疤痕小,手术安全性高,减少术后并发症,减轻患儿疼痛。尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,减少粘连,及早进食,正常患儿术后一周左右即可出院。