中风,在过去似乎是专门盯上老年人的疾病。然而近些年,却越来越向中青年人“下手”。南京鼓楼医院神经内科主任徐运提醒,压力、不良生活方式、先天性疾病,都可能给中风“埋雷”。
扬子晚报/紫牛新闻见习采访人员 吕彦霖
90后小伙卵圆孔未闭,栓子“乱跑”致中风
“医生,我最近老是感觉脑袋昏昏沉沉,走路也有点走不稳,会不会就是中风了?”10月28日,采访人员在南京鼓楼医院钢琴厅“世界卒中日”义诊现场看到不少前来咨询的患者。其中有很多已经是上了年纪的中风“老病友”,但也有不少是三四十岁被中风突然“击倒”的中青年人。
徐运主任告诉采访人员,像这样本该成为家庭主要劳动力的80后、90后突然脑卒中的病例在鼓楼医院几乎每天都会遇到。“前段时间我们就接诊了一位20多岁都还没结婚的小伙子。他突然感到自己半边身体无力,到医院一查就是中风了。但是由于这位患者已经超出了溶栓的时间窗,且他中风的面积不是算太大,最终选择了内科保守治疗。”
“除了一些基础疾病,不良的生活习惯,现在由于先天性的原因导致的中风也不少。”徐运主任介绍,这位90后患者迟迟难以找到中风原因,最后竟发现是因为心脏卵圆孔未闭导致,“现在做筛查的人越来越多,多的时候阳性率有10%。由于心脏卵圆孔未闭,栓子会‘乱跑’,也会造成脑卒中的发生。”
把握“时间窗”,越早识别中风,才能获得更好的预后
脑卒中,也就是人们常说的“中风”,包括出血性卒中和缺血性卒中。采访人员了解到,这种急性脑血管疾病不仅有高发病率、高致残率、高死亡率,同时还有着令人闻“风”丧胆的高复发率和高经济负担。
不少中风病人都坦言,自己出现症状第二天甚至更长时间才就诊,白白耽误了最好的“黄金救治期”。那么出现哪些症状值得拉响警报,迅速就医?徐运表示,突然口齿不清,口眼歪斜,流口水,眼前发黑,看东西重影,突然眼皮耷拉下来,胳膊和腿无力、麻木,晕倒,以及突然头痛,走路跑偏,站立或走路后头晕,整体觉得像睡不醒,爱忘事儿等现象,都提示可能会出现脑卒中。“如果发现这些早期症状,应该赶快拨打120。目前我们南京市的120对于脑卒中已经可以在车上询问病史,检查血糖、血压、心电图等等,这样可以大大节省来医院之后需要的时间。”
徐运在接受采访人员采访时表示,无论是溶栓或是取栓,都有“黄金救治期”。“脑缺血以后会引起脑损伤,所以我们希望把患者堵住的血管再通,药物溶栓再通治疗的‘时间窗’在4.5小时以内,超过这个时间一方面再通率减低,另一方面即使再通效果也不好。取栓治疗虽然‘时间窗’到6小时还可以取,但是时间越长脑缺血、缺氧就会越严重。”
【 中风|中青年为何成了中风的“种子选手”?】吃外卖、熬夜、不及时体检,中青年人成了中风的“种子选手”
健康的生活方式是预防脑卒中的基础。徐运提醒,近年来,脑卒中逐渐出现了年轻化趋势,为啥中青年人成了中风的“种子选手”?徐运告诉采访人员,“一方面和现在的工作节奏、环境污染可能都有一定关系。”她指出,比如年轻人压力大以后太劳累、太疲惫,就会造成内分泌、代谢的异常,这些都是心脑血管疾病的危险因素。
而另一方面,徐运也提醒,年轻人的不良生活方式需要做出改变。“现在年轻人饮食上喜欢吃外卖,起居上也喜欢熬夜,生活节奏比较乱。同时还有不少年轻人有抽烟喝酒的习惯。”因此,专家建议,控制危险因素,戒烟限酒、适当进行体育锻炼、同时保持良好的饮食习惯,做好定期体检筛查才能为脑卒中“排雷”。
来源:扬子晚报
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